股骨粗隆间骨折常用分型XXX何为转子间骨折• 范围：基底部关节囊外至小转子下方。• 具体：股骨颈基底部5cm 之区域注意与转子下骨折鉴别转子下骨折：小转子平面以下分界线：骨折线中心若位于小转子下缘以上为转子间骨折若位于小转子下缘以下为转子下骨折股骨粗隆间骨折分型意义评估骨折严重程度复位后稳定性指导预后治疗及康复选择内固定物术后早期负重Evans 分型（原版）根据骨折线方向Evans 分型（1949 ）• I 型：顺粗隆间型（包括4 个亚型）• Ia ：骨折无移位，为稳定骨折；• Ib ：骨折部分移位，大转子完整，可复位，且复位后内侧皮质对合良好；• Ic ：移位骨折块不能复位，内侧皮质不能对合；• Id ：除转子间骨折外，大小转子成为单独骨块、内翻畸形• II 型：反粗隆间骨折，骨折线自大转子下方斜向内上方，到达小转子上方Evans—Jensen分型I 型：单纯二部分骨折，为稳定骨折。Ia 型：没有移位的骨折。Ib 型：有移位的骨折。Ⅱ型：为三部分骨折，骨折有移位。Ⅱa 型：有大粗隆分离骨折的三部分骨折，因为移位的大粗隆片段而缺乏后外侧支持。Ⅱb 型：有小粗隆分离骨折的三部分骨折，因小粗隆或股骨矩骨折缺乏内侧支持。Ⅲ型：为合并有大粗隆和小粗隆骨折的四部分骨折，缺乏内侧和外侧的支持，稳定性最差。original thesis Evans-Jensen 分型分型Ⅰ型: 2 部分骨折，骨折无移位。Ⅱ型: 2 部分骨折，骨折有移位。III 型: 3 部分骨折，由于大转子骨折块移位而缺乏后外侧支持。IV 型: 3 部分骨折，由于小转子或股骨矩骨折缺乏内侧支持。Ⅴ型: 4 部分骨折，缺乏内侧和外侧的支持, 为 III 型和 IV 型的结合。特点：可判断有无失去后外侧及内侧支持可判断复位后的稳定性和骨折再次移位的风险缺点：与Evans 分型相比缺少了反转子间型。改良Evans 分型•I 型：两个骨折块，且骨折无移位改良Evans 分型•II 型：两个骨折块，有移位，大小粗隆均完整改良Evans 分型•III 型：三个骨折块，大粗隆骨折改良Evans 分型•IV 型：三骨折块，有小粗隆骨折改良Evans 分型•V 型：大小粗隆同时骨折。即：同时有III 型和IV 型骨折改良Evans 分型•R 型：逆转子间骨折，骨折线自大转子下外方斜向小转子内上方Tronzo-Evans 分型原文？？ Ⅰ、顺转子间骨折，单纯转子间骨折，无移位Ⅱ、小转子骨折轻度移位，股骨距完整，小转子骨折轻度移位，可获得稳定...
