静脉血栓的预防—— 你该知道的N 件事静脉血栓的预防—— 你该知道的N 件事攀枝花市中心医院 妇科 范伯林无形的杀手无形的杀手1ppt 课件背景10 月13 日?鲁道夫· 路德维希· 卡尔· 菲尔绍( Rudolf Ludwig Karl Virchow )简称Rudolf Virchow2ppt 课件背景我国盆腔术后深静脉血栓形成我国盆腔术后深静脉血栓形成 (DVT)(DVT) 发生率发生率739 名患者(148 例妇科恶性肿瘤,591 例妇科良性疾病)68 名患者术后出现DVT ,发生率为9.2%恶性肿瘤术后发生率27.03%良性疾病术后4.73%开腹手术后17.48%腹腔镜手术后3.97%3ppt 课件背景我国妇科术后血栓预防现状和问题我国妇科术后血栓预防现状和问题多数妇科医生认为妇科手术后血栓发生率很低,而实际并没有相关数据支持为避免术后出血,多数医生不愿采用药物预防各种原因导致机械预防不能普遍使用围手术期血栓检查和预防增加医疗支出4ppt 课件Page 5目录1. VTE 定义2. VTE 形成机制3. VTE 临床表现4. VTE 诊断与治疗5. VTE 预防Page 6目录1. VTE 定义2. VTE 形成机制3. VTE 临床表现4. VTE 诊断与治疗5. VTE 预防定义血栓栓塞性疾病动脉血栓栓塞性疾病:包括急性冠脉综合征、心房颤动、动脉缺血发作、卒中等静脉血栓栓塞症(VTE )深静脉血栓(DVT )肺血栓栓塞症(PTE )是一种常见的潜在致命性疾病,大多数PTE 阻塞肺动脉或其分支的栓子来源于下肢深静脉血栓(DVT )。PTE 发病率约在1‰ ,死亡率在40% 以上,住院病人5%~10% 死于PTE ,三分之一未经治疗的PTE 患者死于之后的某一次PTE 发作。7ppt 课件目录1. VTE 定义2. VTE 形成机制3. VTE 临床表现4. VTE 诊断与治疗5. VTE 预防8ppt 课件TE 形成机制Virchow 学说血液高血液高凝状态凝状态1. 恶性肿瘤本身①肿瘤细胞可释放凝血酶样物质;②恶性肿瘤患者血清同型半胱氨酸水平升高。2. 血液浓缩导致高凝状态①术前、术中禁饮食,术前清洁灌肠导致体液量不足;②术中失血失液,补液量不足导致血液浓缩,黏稠度增高。3. 输血及止血药物应用不当①库存血液中颗粒、细胞碎片较多,促使了血栓的形成;②术中术后应用止血药物。4. 激素影响①雌激素可促进激素敏感细胞的增殖,抑制其凋亡,与妇科肿瘤发生相关。②雌激素可通过提高血浆多种凝血因子的浓度和活性;③避孕药作为外源性雌激素,可增加外周血液黏稠度,增加血栓形成的风险。9ppt 课件TE 形成机制Virchow 学说1....