胆囊炎影像诊断 一 检查方法长征医院影像科 王俭BUS 胆囊疾病首选检查方法，直观显示胆囊壁各层及胆囊内结构。 检查结果受操作者经验影响大。EUS 高射炮打蚊子。一 检查方法BUS06/20/2026 11:22 PM第 3 页长征医院影像科 王俭优点：操作简便，费用低廉，无创，无明确禁忌证，对高密度病变价值高。缺点：对等/ 低密度病变价值低（胆系结石多为阴性结石），定位价值有限。一 检查方法平片06/20/2026 11:22 PM第 4 页长征医院影像科 王俭优点：1 、对阴性结石价值高2 、可显示胆囊浓缩功能3 、可显示胆囊收缩功能4 、有利于胆结石、肾结石鉴别缺点：1 、肝内外胆管显示能力差2 、肝功能差者，显示不佳3 、对息肉等小病变，价值有限4 、造影剂难求，已淘汰一 检查方法口服胆囊造影06/20/2026 11:22 PM第 5 页长征医院影像科 王俭无创性胆管显影。胆管显影浓度较低，尤其是胆红素浓度较高时可不显影。胆囊显示率更低。对比剂难觅，已淘汰。一 检查方法静脉胆道造影06/20/2026 11:22 PM第 6 页长征医院影像科 王俭优点：1 、造影成功率高2 、胆管显示好3 、有治疗价值缺点：1 、创伤检查2 、无菌操作要求高3 、不能显示胆囊的浓缩、收缩功能一 检查方法“T” 管造影06/20/2026 11:22 PM第 7 页长征医院影像科 王俭禁忌证1 、急性梗阻性化脓性胆管炎2 、胆系出血3 、病情危重4 、严重黄疸一 检查方法术中胆管造影06/20/2026 11:22 PM第 8 页长征医院影像科 王俭优点：1 、肝内外胆管显示率高2 、可显示胰管3 、有治疗价值缺点：1 、无菌、有创2 、检查痛苦3 、造影成功率不高4 、胆囊显示率不高5 、不能显示胆囊的浓缩、收缩功能6 、非生理状态成像一 检查方法ERCP06/20/2026 11:22 PM第 9 页长征医院影像科 王俭优点：1 、肝内外胆管显示率高2 、有治疗价值缺点：1 、无菌操作，技术要求高一 检查方法PTC/PTCD2 、创伤检查，痛苦3 、造影成功率不高4 、胆囊显示率有限5 、不能显示胆囊的浓缩、收缩功能6 、非生理状态成像06/20/2026 11:22 PM第 10 页长征医院影像科 王俭一 检查方法禁忌证1 、凝血机制障碍2 、肝功能严重障碍3 、碘过敏者、过敏体质并发症1 、胆系、腹腔感染2 、内出血3 、胆瘘4 、误伤其它重要器官PTC/PTCD06/20/2026 11:22 PM第 11 页长征医院影像科 王俭一 检查方法PTC/PTCDPTC 示左右肝管内间广泛充盈缺损，为胆道出血...
