胆道流体力学与胆道疾病肝胆胰外科 目录contentsPART 01PART 02PART 03PART 04PART 05PART 06研究现状胆囊与胆道流体力学胆总管与胆道流体力学SO 与胆道流体力学胆道的压力和胆汁流体特性胆道流体力学影响因素01PART ONE研究现状01研究现状此处添加小标题 胆道疾病手术后，常常使Oddi 括约肌的运动功能发生改变，引起胆道流量和压力的变化，因此从胆道流体力学角度研究胆道系统的变化情况就显得尤为重要，不仅可以指导临床对胆道疾病进行判定，而且还可以为从物理角度处理结石和狭窄等问题提供有力的理论依据。 目前流体力学研究主要集中在高流速、流量的液体流动性方面，如心脏瓣膜、人工器宫、呼吸机械等等，取得了许多突破性的成就，但像胆道、淋巴液这些流速相对缓慢的器官组织中，研究进展相对较慢。吴莎莎. 胆管交角的研究在胆道流体力学上的意义[J]. 华西医学，1993 ，8 ，(1)91-92.02研究现状此处添加小标题 胆道解剖和病理生理胆道是由肝脏、胆管、胆囊、Oddi 括约肌(sphincter of Oddi ，SO) 所构成，是肝细胞、胆管所分 泌的胆汁和胰腺分泌胰液、消化液的共同输送通道。 正常的胆道系统是一个完整的输胆系统，肝细胞分泌 的胆汁进入毛细胆管， 经胆囊管进入胆囊浓缩储存， 再经胆总管排入胆道下端，这是一个持续、稳定的层 流流动。02PART TWO胆囊与胆道流体力学02胆囊与胆道流体力学 Labeyrie 认为胆囊颈部的Heister 瓣的收缩和舒张有类似虹吸作用的将胆汁吸入胆囊以利胆汁的储存。 胆囊在收缩时，胆囊管和胆囊颈部形成一“ S” 形虹吸管，使胆汁排出更加容易。 胆囊含有由纵行肌和环形肌纤维所形成的平滑肌，尤其在胆囊底部、颈部、和胆囊管处较为发达。胆囊具有收缩和舒张的作用，以利于实现胆汁的储存和排出。相对于胆囊的舒张，其收缩功能生理功能更显突出。胆囊解剖02胆囊与胆道流体力学胆囊的收缩方式有三种： （1 ）周期性收缩。消化间期，胆囊呈周期性收缩并排出少量胆汁入十二指肠，每分钟出现2-6 次； （2 ）张力性收缩。在进食时，胆囊平滑肌张力增高，胆囊呈圆球状全方位收缩，胆囊内压力增高，促使胆汁排出。 （3 ）蠕动性收缩。发生于胆囊颈部和胆囊管，类似括约肌运动。随着胆囊颈部和胆囊管肌肉的收缩，胆囊内压力增高，达到一定压力，肌肉舒张，如此这样交替紧张，使胆囊胆汁间歇性地排出。胆囊运动02胆囊与胆道流体力学 进餐后，胆囊收缩，容积一般减少50% 以上。胆囊...
