辨证论治慢性肝病临证探析 山东中医药大学附属医院肝病科 李勇一、认识中医理论辨证论治科学性 树立中医药防治慢性肝病信心古代文明与现代文明的碰撞思想的迷茫与困惑中医人中医理论的淡化现代医学理论的冲击大大削减了辨证论治防治慢性肝病的信心与能力中医药防治慢性肝病疗效显著而广泛显著性: 随着现代科技检测手段的引进与提高，客观地证实了中医药的临床疗效；广泛性: 中医药具有多层次、多靶点修复与调节各脏腑、组织、器官功能的作用。 从认识自然科学的高度认识中医理论 哲学则以整个世界的最一般规律为研究 对象；哲学所概括的是关于自然、社会和思维的普遍规律的理论，对具体科学的研究又提供了世界观和方法论的指导. 中国航天之父“两弹一星功勋奖章” 获得者 钱学森院士： “ 哲学是一切理论产生的源泉，中医产生于有着深厚哲学基础的古中国，········ 中医理论与中国古代哲学思想是相通的，“医易同源”就是对这种相通性的一种客观认识。”“ 中医理论中的各个学说，均是以易为本源的，并且全部具体应用到人体生理、中药药性、辩证施治以及病因病机等方向。 ········ 特别是阴阳五行学说 ········ 直接指导了中医学理论的创立，这是不容否定的一个重大原则。” “ 明白了中国传统哲学的内涵我们就知道，中医学原理并不是仅仅是“直观的、自然的、朴素的”哲学系统，而是有着坚实的自然科学基础，这种基础就是内在于自然的统一性。”二、从概念上明确中西医对疾病 阐述理论与方法的不同中西对“肝”概念的认识：中医学：除小部分含解剖学概念外，更重要的是属于功能活动体系。肝的主要生理功能是主疏泄和藏血。其主疏泄的功能主要表现在三个方面，即调畅气机、促进脾胃运化和调畅情志；主藏血是指肝具有贮藏血液、防止出血以及调节全身血量的功能。中西对“肝”概念的认识：现代医学：肝属于解剖学概念的肝脏，肝脏的功能包括糖、脂类、蛋白质、维生素、激素、胆汁、药物、毒素等的代谢功能、生物转化功能、吞噬及免疫功能等，亦可以说，肝脏是体内最大的代谢与免疫器官。中西对“肝”概念的认识： 因此，中医的“肝”是一系列功能的综合概念，与西医学中的“肝脏”是不能等同的。中西医对肝脏主要生理功能的认识，既有一定类同之处，同时又存在着明显的差异。类同点：1. 解剖学的大体位置描述是相同的。2. 胆汁的生成与分泌功能。3. 肝藏血的功能 中...
