应对胆囊炎与胆石症 应对胆囊炎与胆石症:第一部份 胆囊炎与胆石症 1. 胆囊的解剖及生理 2. 胆石形成的原因及部位 3. 胆囊炎与胆石症的关系 临床表现 诊断及治疗2010-112胜利油科田中心医院肝胆外科应对胆囊炎与胆石症:第二部份 胆石症防治中的一些疑问和误区 1. 胆结石的十大诱因 2. 胆结石的饮食疗法 3. 排石，溶石，碎石的疗效如何？ 4. 胆石症患者必须彻底禁食油荤？ 5. 无症状结石就不用去治它? 6. 胆结石，手术切除一劳永逸?2010-113胜利油科田中心医院肝胆外科1.1 胆道的解剖2010-114胜利油科田中心医院肝胆外科1.2 胆囊的生理功能• 储存浓缩：胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁(5-10 倍)• 排出胆汁：当机体进食( 尤其是进食脂肪性食物) 后，胆囊收缩把胆汁输送到十二指肠内，帮助脂肪消化。• 分泌粘液：保护润滑胆囊粘膜。2010-115胜利油科田中心医院肝胆外科1.3: 什么是“胆石症”？ 胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、发烧、黄疸等症状之疾病，称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病，近年来有逐年升高趋势。2010-116胜利油科田中心医院肝胆外科1.4: 胆石形成的原因： 简单的说：由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。胆结石小的如米粒，大的甚至如核桃，可以是一粒、两粒，也可达数千粒。 2010-117胜利油科田中心医院肝胆外科1.5 胆石的种类和特点 按结石所含的成分，分为三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石，其中以混合型结石最为多见。左上及右上为混合性结石（表面及剖面）中央为胆色素性结石 左下及右下为胆固醇性结石剖面2010-118胜利油科田中心医院肝胆外科1.5 胆石的种类和特点 1 ．色素性: 成分以胆红素钙为主，可含少量胆固醇。多见于胆管，常为多个。2 ．胆固醇性: 主要成分为胆固醇。发生率不超过胆石症的20 ％。多见于胆囊，常为单个，体积较大，直径可达数厘米。3 ．混合性: 由二种以上主要成分构成。以胆红素为主的混合性胆石在我国最多见，约占全部胆石症病例的90 ％以上。多发生于胆囊或较大胆管内，常为多个，大小、数目不等。2010-119胜利油科田中心医院肝胆外科1.6 胆石发生的部位 分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石，其中以胆囊结石最为多见。2010-1110胜利油科田中心医院肝胆外科1.7: 胆石症与胆囊炎：• 在我国，胆石症以胆囊结石最为多见• 胆石症与胆...
