胆囊切除术后常见并发症的诊断与治疗2018 年专家共识发表1.Balshem H , Helfanda M , Schunemann H J , Andrew D. Oxman, Regina Kunz, Jan Brozek, et al. GRADE 指南:Ⅲ. 证据质量分级[J]. 中国循证医学杂志, 2011, 11(4):451-455.2.Guyatt G H, Oxman A D, Vist G E, Regina Kunz, Yngve Falck-Ytter, Pablo Alonso-Coello, et al. GRADE: 证据质量和推荐强度分级的共识[J]. 中国循证医学杂志, 2009, 9(1):8-11循证医学证据质量分级和推荐强度等级质量等级说明高我们非常确信真实的效应值接近效应估计值中对效应估计值我们有中等程度的信心：真实值有可能接近估计值，但仍存在二者大不相同的可能性低我们对效应估计值的确信程度有限：真实值可能与估计值大不相同极低我们对效应估计值几乎没有信心：真实值很可能与估计值大不相同推荐强度说明强烈推荐明确显示干预措施利大于弊或弊大于利一般性推荐利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当本共识循证医学证据质量等级和推荐强度等级，按照GRADE 系统进行分级，证据等级分高、中、低、极低 ４级，推荐等级分强烈推荐和一般性推荐两级。目录胆囊切除术及术后常见并发症1胆囊切除术后常见并发症诊断与治疗2总结3中国胆囊疾病流行病学研究Qing Xu, Lian-yuan Tao, Qiao Wu, Fei Gao, Feng-liang Zhang, Li Yuan, et al. Prevalences of and risk factors for biliary stones and gallbladder polyps in a large Chinese population[J]. HPB, 2012, 14(6):373-381.一项对中国胆囊疾病的流行病学研究显示，胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎的发病率分别为4.2% ，6.9% 和9.2% 。胆囊结石和胆囊炎的发病率随年龄增长，而胆囊息肉在中年人中更为常见。<3031-4041-5051-6061-70>700246810121416184.497.328.327.165.284.3112.23.845.578.5515.382.677.1510.6511.912.9616.17胆囊息肉胆囊结石胆囊炎年龄( 岁)发病率，%腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊疾病的金标准《东京指南（2018 ）》（TG18 ）在急性胆囊炎的治疗中，腹腔镜切除术（LC ）取代了开放手术，推荐使用LC无论发病时间长短，一旦病人被认为耐受手术治疗，推荐进行早期胆囊切除术。扩大了LC 治疗急性胆囊炎的适应症 一定条件下，LC 能应用于各种严重程度（Grade I~III ）的急性胆囊炎。Kohji Okamoto, Kenji Suzuki, Tadahiro Takada, St...
