肠道微生物和消化系统疾病 北京大学第一医院精品PPT1 、肠道正常菌群分布2 、肠道菌群功能3 、菌群紊乱和微生态治疗4 、菌群紊乱相关的消化系统疾病精品PPT肠道正常菌群分布肠道微生物是指在宿主消化道中存在的细菌、病毒、真菌等,以定植于肠道黏膜上的微生物菌群为主,通常情况下有益于宿主建立稳定的内环境。胎儿肠腔相对无菌,出生后数小时出现细菌定植:肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌。。。。精品PPT 有学者曾提出,一个健康人全身寄生的微生物(主要是细菌)有1271g 之多,其中眼1g 、鼻10g 、口腔20g 、肺20g 、阴道20g 、皮肤200g ,当然最多的还是肠道,达1000g ,总数为100 亿个,相当于人体细胞数的10 倍;肠道内细菌总数100 亿个,400-500 菌种,重量1Kg 左右;多种需氧菌、 、兼性厌氧菌,厌氧菌为需氧菌的1000 倍; 厌氧菌、精品PPT原籍菌:专性厌氧,低免疫原性 类杆菌、双歧杆菌、乳杆菌共生菌:一般无传染性 芽孢菌属外籍菌:过路菌,病原菌,高免疫原性 葡萄球菌、大肠杆菌精品PPT胃:PH<2.5 杀菌作用,PH>4, 细菌繁殖 进食时胃内细菌数:104/ml小肠 :肠液量大,胆汁酸、消化酶、氧气有杀菌作用 空肠:103-105/ml ,G+ 需氧菌,葡萄球菌、链球菌; 回肠:105-107/ml ,厌氧菌↑,双歧杆菌、类杆菌;回盲瓣以后: 1010-1012/ml ,98% 厌氧菌,双歧杆精品PPT通常情况下肠道菌群不会致病,当宿主有功能性改变或外界理化改变可致肠道微环境紊乱,生理情况下机体通过反馈机制自稳;当肠道自身无法纠正菌群失调时,某些肠道致病菌可致病,常为过路菌群,其次为共生菌,极少数为原籍菌。精品PPT肠道菌群的作用1 、生物屏障 促进消化吸收,有效将肠道内细菌、毒素局限于肠腔内2 、化学屏障 代谢发酵产生短链脂肪酸,提供代谢能量,降低肠道PH ,促进肠蠕动,抑制致病菌生长;3 、免疫调节70% 免疫组织存在于肠道,微生物刺激建立体液黏膜免疫4 、营养代谢促进胆汁酸、胆固醇等肠肝循环,大肠杆菌合成维生素菌解为精品PPT肠道菌群紊乱轻度:潜伏性,菌群失调较轻,临床上无不适或轻微排便异常,为可逆改变,病因去除后即可恢复。中度:慢性腹泻,类似慢性肠炎、慢性痢疾等,正常肠道菌显著减少,过路菌增多,一般不能自然恢复,需治疗才能纠正;重度:原籍菌大部分被抑制,少数菌种过度繁殖占绝对优势,如由服用抗生素引起的难辨梭状芽孢杆菌...