超声引导下微波消融治疗肝癌及护理微波消融--- 热凝固电磁波能量--- 微波辐射器--- 微波的辐射能--- 组织吸收---- 热能--- 组织温度升高--- 高温--- 肿瘤细胞蛋白质凝固、变性、坏死---- 肿瘤坏死热凝固治疗：微波、射频、超声热消融治疗发展史公元前5 世纪古希腊名医Hippocrates ：温热疗法治疗肿瘤1866 年、1844 年有报道因感染丹毒，高热后肿瘤消失（均具有组织病理诊断）1893 年Coley 采用反复接种链球菌、丹毒等混合细菌毒素，诱发病人高热38-42℃，治疗38 例晚期癌症患者，其中12 例完全治愈，疗效惊人20 世纪60 年代，热消融治疗在基础与临床展开深入研究介入性超声发展史1972 年Hlom 和Goldberg 几乎同时研制成功B 型超声引导的穿刺探头，标志着超声医学的一个新时代20 世纪70 年代，超声引导下针对肿块的各种局部热消融治疗在临床上普遍开展超声引导热消融治疗里程碑1992 年以来，MW 成为继TACE 后又一种非手术治疗肝肿瘤的有效新方法1994 年日本Seki 教授等超声引导下经皮穿刺热凝固治疗小肝癌获得成功（癌结节直径<2cm ）1996 年董宝玮等对微波凝固治疗仪及植入电极进行改进，使凝固体积增大，凝固形态接近球形1997 年梁萍等通过技术改进首次实现超声引导下对直径>3cm 肿瘤的适形原位灭活（最大直径达8.9cm ）原发性肝癌治疗现状手术切除仍被公认是根治性治疗肝癌的首选方法：仅有15-30% 原发性肝癌和转移性肝癌患者有机会进行手术肝功能B 、C 级患者无法手术切除治疗 5 年生存率仅20-50%肝移植由于供体缺乏而受限，移植后肝炎、肝癌复发（转移）开腹、腹腔镜原发性肝癌治疗现状微创治疗--- 即非传统外科手术方法治疗应用于临床已10 余年血管性介入治疗：TACE非血管性介入治疗：MW RF PEIT 内照射治疗：I125 粒子植入新开展：Laser微波致热机制离子致热细胞内外液大量的带电离子--- 钾、钠、氯等交变电场--- 振动摩擦产热 偶极子致热水分子、蛋白质分子等无外力--- 其随机排列---呈无序状态交变的微波场作用--- 其排列有序--- 震动摩擦产热核心：高温使细胞蛋白凝固、变性、坏死微波消融治疗肿瘤的作用机制微波的热效应癌细胞内血管结构异常，散热能力差，在高温作用下瘤内温度较临近正常组织高5-10 度癌细胞较正常组织细胞对热损伤更敏感 超声引导微波消融治疗优势局部热疗物理治疗高温治疗—相对体温：核...
