1 主要内容22114433概述内科治疗的概念分子靶向治疗总结与展望2HCC ：发病率和病死率极高•原发性肝癌是常见、高发的恶性肿瘤，其中90% 为肝细胞癌(HCC) ，其他为胆管细胞癌(ICC) 和混合型肝癌等•全球发病率呈逐年增加趋势，年发病约74.8 万人，居恶性肿瘤第5 位，肿瘤相关病死率第3 位；主要高发区: 中国、东南亚、非洲东南部和地中海沿岸• 既往30 年间，美国HCC 的发病率增长3 倍• 2002-2006 年间，美国HCC 发病率以每年5.4%. 的速度增加4• 加拿大，男性患者：1976-1980 年，每10 万人中5.4 人患病；2006-2010年，每10 万人中15.4 人患病，发病率增长10 倍• 男：女=4 ：1 ，但亚洲东部女性患者发病率较高• 全球因HCC 而死亡的70 万患者中，约一半发生在中国• HCC 在我国的病死率高居第2 位• 撒哈拉沙漠以南的非洲地区HCC 病死率较高3 全球肿瘤发病状况 CA: Cancer J Clin ，2011.2.44 全球肿瘤死亡状况 CA: Cancer J Clin ，2011.2.45 HCC 治疗的发展历程19 世纪末1950s1960s肝切除术肝叶切除肝移植1970~80s射频消融治疗术后辅助化疗2000s分子靶向治疗• SHARP• Oriental• 1994 年首项术后TACE RCT 发表Br J Surg 1995; 82: 1221990s• 2001 发表首项术后化疗Meta分析.免疫治疗• 90 年代初兴起IFN 等治疗病毒肝炎性HCC• 1888年，Langenbuch 有目的地成功施行了第一例肝切除术• 1954 年，Couinaud提出较为完备的肝脏八段法功能解剖• 50 年代，5-FU 用于肝癌化疗放疗• 1965年，Ingold等首次报道了40 例HCC 患者的放疗效果小HCC 切除TACE 及PEI• 甲胎蛋白（AFP ）用于临床，得以早期发现HCC化疗局部治疗综合治疗Surg Gynecol Obstet 117: 6596 肿瘤综合治疗时代已经来临cancernetwork79 、要学生做的事，教职员躬亲共做；要学生学的知识，教职员躬亲共学；要学生守的规则，教职员躬亲共守。2026/6/202026/6/20Saturday, June 20, 202610 、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。2026/6/202026/6/2006/20/202606/20/2026 11:38:44 PM11……、只有让学生不把全部时间都用在学习上，而留下许多自由支配的时间，他才能顺利地学习（这）是教育过程的逻辑。2026/6/202026/6/2006/20/2026Jun 20, 2026Jun 20, 202612 、要记住，你不仅是教课的教师，也是学生的教育者，生活的导师和道德的引路人。2026/6/202026/6/2006/20/20...
