腹腔镜技术在肝胆胰脾外科临床应用现状和展望微创的概念及演变微创：尽可能地减少对机体的损伤，而绝非“微”乎其微的损伤演变：微创概念诞生于外科学发展初期，伴随外科学发展而成长，成熟于外科学的现代“A good surgeon must have an eagle’s eye, a lion’sheart and a lady’s hand”pHalsted ：gentle surgery ( 轻柔外科）pWichham ：minimally invasive surgery （微创外科）pMouret ：laparoscopic cholecystectomyWilliam Stewart Halsted腹腔镜的历史演变1985- 至今1933-19851911-19331804-1911现代腹腔镜时代治疗性腹腔镜时代诊断性腹腔镜时代腹腔镜的诞生现代腹腔镜时代（临床时代） Ø1987 年，法国的Mouret 完成了一例LC 。在一年之内，欧洲的外科泰斗们，包括Dubois 、Perissat 、Cuchieri 以及美国的外科泰斗们，包括Mchernan 、Saye 、Redduck 和Olsen 都开始赞赏这一手术。他们的推动，对腹腔镜技术的迅猛发展起到了不可估量的作用。Ø1985 年，Muhe 完成了世界第一例全腹腔镜下的胆囊切除术 （LC ），并于1986 年在德国外科学会学术会上发表。但他的开创性的工作并未引起重视。现代腹腔镜时代（临床时代） Ø1991 年1 月，香港的钟尚志医师应邀到广州进行了LC 表演。Ø1991 年2 月，我国首例LC 由荀祖武医师完成，当年即报告了100 例LC 的经验。开创我国腹腔镜手术的先河。现代腹腔镜时代（临床时代）1993 年12 月，第二军医大学第一附属医院（上海长海医院）举办了全国首届腹腔镜学术会议；在1995 年召开的上海国际腹腔镜外科研讨会上，中华医学会外科学会腹腔镜外科学组正式成立；1998 年10 月，ELSA （亚洲内镜腹腔镜外科医师学会）年会暨第二届免气腹腹腔镜学术会议由上海长海医院和瑞金医院承办。肝胆手术胃及结直肠手术减重手术胰腺手术其他现代微创外科在消化系统手术的应用世界上首例腹腔镜胆囊切除术（LC ）于1987 年在法国里昂完成，这是腹腔镜外科具有重要意义的事件1991 年2 月我国荀祖武医师完成了我国的第1 例腹腔镜胆囊切除术我院于1995 年完成第一例腹腔镜胆囊切除。目前腹腔镜技术已成为胆囊切除的常规术式。2004 年我科较早的发表了相关论文。腹腔镜胆囊切除术的现状腹腔镜在胆道外科的应用联合胆道镜经胆囊颈管胆总管取石LC+ERCP联合胆道镜经胆总管切开取石T 管引流术或胆总管一期吻合先天性胆总管囊肿切...
