… 当可选方法有限时?如何肠内管饲喂养一个患 者...如何肠内管饲喂养一个患 者...1螺旋型鼻肠管哪些患者 ? (1)• 对能量需求增加的患者 : • 外科手术患者: 腹部手术 口咽部手术神经外科手术• 烧伤患者2螺旋型鼻肠管哪些患者? (2)• 有下列危险情况增加的患者: • 返流• 呕吐• 大脑损伤后胃肠痉挛• 重症胰腺炎3螺旋型鼻肠管传统方法 (1)通过下列途径的全肠外喂养 :• 中心静脉导管• 外周静脉导管4螺旋型鼻肠管全肠外喂养 :• 导管脓毒症• 较多的血液分析• 肝脏负担过重• 肠绒毛萎缩危险增加• 费用较肠内营养昂贵存在问题5螺旋型鼻肠管传统方法(2)• 鼻胃管 : 局限性 – 缺乏胃动力: • 肠内喂养实施困难– 胃排空延迟:• 能量摄入有限6螺旋型鼻肠管一种成功肠内喂养的解决方法•幽门后置管•在屈氏韧带水平喂养•能更早地开始管饲喂养•满足患者营养需求7螺旋型鼻肠管复尔凯螺旋型鼻肠管Bengmark Naso-intestinal Tube短期十二指肠、空肠喂养首选 8螺旋型鼻肠管 复尔凯螺旋型鼻肠管9螺旋型鼻肠管产品特性• 容易放置• 双重功能 • 快速移动：• 胃动力正常时，在8-12 小时内通过幽门• 安全固定： • 具有专利的螺旋形管道将其自身固定在空肠 • 锚定效果：减少自发的移位 10螺旋型鼻肠管产品特性• 容易放置• 具有记忆功能的螺旋型管道( 专利产品) 管道最前端：2.5 圈； 直径±3cm 圆环； 全长约23cm 。 置入过程中:置入完成后: 11螺旋型鼻肠管产品特性容易放置 胃动力正常： 在8-12 小时内 通过幽门12螺旋型鼻肠管产品特性• 容易放置• 缺乏胃动力：• 药物辅助激发：• 胃复安• 红霉素• 可选择下列放置方法：• X 线透视下• 内窥镜引导下13螺旋型鼻肠管• 容易放置• 无胃动力病人的放置步骤 : 药物 : 红霉素 (Erythrocin)• 3 mg/kg 体重• 置管前 1 小时内 I.V. 产品特性产品特性14螺旋型鼻肠管• 容易放置• 无胃动力病人的放置步骤 : 药物 : 胃复安 (Primperan)® 10-20 mg® 置管前10 分钟 I.V. 产品特性产品特性15螺旋型鼻肠管• 容易放置• Hydromer 包裹的鼻肠管头部，经水激活后有润滑作用，使整个操作更便利。 • 能方便确认管道已插入的位置 • 长度145 厘米，管壁有多个距离刻度 • 完全不透X 光的聚氨酯(PUR) 管，X 线下可见 • 能迅速拔除引导钢丝 • 引导钢丝上有硅油作为润滑剂...
