现代骨外固定概念 根据应力刺激组织再生与重建理论，在微创原则下，应用体外固定调节装置经皮骨穿针与骨构成的复合系统，治疗骨折、矫治骨与关节畸形和肢体组织延长的技术，简称骨外固定（external skeletal fixation ，ESF ）。用于骨外固定技术的机械装置称为外固定器（external fixation ，EF ）。03040205外固定架的使用手术操作步骤01常见外固定架外固定架的历史特点：通过在骨折的近心与远心骨段经皮穿放钢针（pins ），再用连接杆（connectors ）与 固定夹（clamps ）把裸露在皮肤外的针端彼此连接起来，构成一个新的空间力学稳定体系，以固定骨折。外固定架组成 内植物 固定夹钳 连杆置入体内、锚定骨骼并将骨骼与外固定架的其他部分相连接的装置固定夹钳是一个用于连接内植物到连杆上的连接器，分为单独和组夹钳两种•针 （pin ） •斯氏针•Schants 针•螺钉•张力克氏针•爪型固定器•单一夹钳：将1 枚内植物与连杆相连•组夹钳： 将2-3 枚为一组的内植物与连杆相连全针半针内植物固定夹钳连杆外固定架组成半针和全针单一夹钳和组合钳•单平面单支架半针固定型•双平面单支架半针固定型•单平面双支架全针固定型•双平面双支架全针半针结合型外固定架构型外固定的历史—中国中国 中医骨科外固定是中国医药学伟大宝库中的宝贵的文化遗产之一。公元840 年，唐代蔺道人编著伤科专著《仙授理伤续断秘方》，提出骨折治疗的四大原则：整复骨位、夹板固定、功能锻炼、药物治疗。标志着我国骨折治疗的完整理论体系的形成。汗巾提拉复位颈椎骨折和脱位抱膝圈外固定髌骨骨折1981 年，王振邦报告用鸭形铁丝固定器治疗Bennet骨折国外 公元前460- 公元前377年，西医之祖Hippocrates 及其弟子的许多医学著作中就有骨折和脱位治疗的记载，他们徒手或机械整复骨折后采用木质夹板和绷带包扎固定外固定的历史—国外Parkhill 外固定器（1894 ）Lambotte 外固定（1902 ）长管骨固定经皮穿针骨外固定治疗骨折，最早是法国医生Malgaigen （1840 ）。之后，随着材料学、生物力学等学科的发展又出现各种外固定器。1905 年，意大利人Codivilla 将针和石膏联合应用进行肢体延长，利用股骨转子下截骨和跟骨牵引的方法进行了下肢延长1912 年，lambret 主张将固定针贯穿肢体两侧，并分别在肢体两侧用连接杆连接，增加外固定器的把持能力和稳定度1932 年，Judet 提出固定针穿透肢体一侧，但应穿透骨折两侧的...
