桡骨远端骨折钢板固定的手术技巧VIP免费

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复位容易丢失的不稳定征象1 、背侧骨皮质粉碎超过桡骨宽度的 50%2 、掌侧干骺端粉碎3 、复位前骨折块移位超过 1cm4 、复位前桡骨短缩超过 5mm5 、骨折累计关节面6 、合并尺骨骨折7 、严重骨质疏松复位可接受的标准1 、桡骨背倾<10°2 、桡骨短缩<2mm3 、尺偏角>15°4 、下尺桡关节匹配5 、关节面台阶<2mm术中复位及临时固定技巧：1 、经骨折端穿针技术：如图举例，克氏针插入骨折端，往尺侧/掌侧掰恢复尺偏角/掌倾角2 、经骨块穿针技术3 、C3 型粉碎性骨折，背侧骨块较碎不容易复位，可以试着选用掌侧入路（扩展Henry 入路），近端选前技术复位背侧骨块（需要沿分水岭切开旋前方肌肉，暴露骨折端，不切开关节囊，剥离肱桡肌止点，近端旋前可以看见背侧很大的间隙，然后在间隙内复位背侧骨折块，克氏针临时固定）4 、掌倾角/尺偏角拍摄（很重要）