Zweymüller 髋臼组件假体（螺旋臼）简介及应用 - 适合多种手术指症、适宜多数手术医师的全能性髋关节系统 - 追随同一理念 - 初始稳定性是假体长期稳定的核心，没有假体的初始稳定性，骨整合无从谈起。Professor Zweymüller 教授的设计理念： Zweymüller 假体臼为双锥面螺旋型，有自攻螺纹齿，在应力下旋入骨床后固定牢固，双锥形具有自动校正螺旋中心的优点，在将螺旋臼旋入已磨挫好的骨床时可有效避免发生臼杯倾斜移位，不需要螺钉再固定，便于操作，同时提高操作的精确性，双锥面设计减少了臼底切骨量并与切骨组织大面积接触有利于骨整合；假体臼顶部的天窗设计，便于操作时监控螺旋臼是否与髋臼骨床平行旋入，是否髋臼骨床紧密嵌合，还可以通过开放天窗植骨，天窗关闭后可防止聚乙烯磨屑进入假体与骨组织界面，有效地防止碎屑导致骨溶解引起假体松动。螺旋臼图片第一代双螺纹封闭顶髋臼假体（图A ）（ZMTC ）于1985 年研制成功，被称为：Alloclassic 杯第二代髋臼假体的圆锥自攻单螺纹臼顶开发设计（图B ）第三代螺旋臼边缘的无缺口设计（图C ）第二 三代螺旋臼的设计被称为：Bicon-Plus 杯相比起Alloclassic 杯（图A ）Bicon-Plus 杯（图B ）在设计上更贴近髋臼的解剖，其优点在于可增加骨与假体的接触面积，增加固定的稳定性，在臼顶的周边减少了骨量丢失，并且避免了螺旋臼植入时对内侧骨皮质的损伤。第三代螺旋臼假体其Bicon-Plus 杯（施乐辉）为纯钛的双锥形臼杯，无涂层。臼杯外表的螺纹设计有两种形式：用于正常髋臼的标准臼杯（图A ）和用于骨质疏松的密齿杯（图B ）。臼的螺纹单间距设计，可适应骨盆的微动。两种自攻螺纹可适应骨盆不同骨质的需要以获得初始的稳定性，进而维持臼杯的倾斜角度。内衬与金属杯通过圆周压配固定耦合，可防止聚乙烯内衬与临近骨质接触，避免不必要的聚乙烯磨损。螺旋臼初稳定好，但长期能有骨长入么？左图 Zweymüller 双锥面螺旋臼假体的硬组织切片，臼齿金属与骨组织结合牢固右图 单齿放大后切片，显示臼齿金属与骨组织结合牢固Zweymüller 双锥面螺旋臼假体在一些复制病例当中的应用 Case 1 Crowe- 3 型DDH面临主要问题：1 髋臼小 浅2 髋臼前倾角增大3 近端股骨髓腔狭窄一期左侧置换 二期右侧置换Case 2 Crowe-4 型DDH片 术后片Crowe-4 型DDHCase3 强直性脊柱炎髋关节融合1 软骨下骨传导力差，骨质疏松把持力很弱2横韧带骨化 夹持力减弱3不建议用髋...
