病例工作汇报汇报人:XXXBUSINESS20XXLorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Fusce posuere, magna sed pulvinar ultricies, purus lectus malesuada libero, sit amet modo magna eros quis urna.时间:20XX.X.XX目录CONTENTS病人病史01.各项检查02.检查分析03.检查报告04.病人病史BUSINESS01.part病人资料• 患者: 男• 年龄:64岁• 身高:156cm• 体重:58kg病史病史病史病史病史进行性吞咽困难1 月无呕血黑便无声音嘶哑无胸痛无腹痛无咳嗽进行性吞咽困难1 月病史01020304吸烟40 年日均20 支无系统疾病无慢性病史无胸腹腔手术史各项检查BUSINESS02.part体格检查• 一般情况较好• 轻度脱水,营养不良外貌• 全身浅表淋巴结未及肿大• 胸廓对称,双肺呼吸音清,未及啰音• 腹软,未及压痛,未及包块,肝脾未及体格检查白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L白细胞6.41×109/L血红蛋白141g/L体格检查乙肝免疫学Anti-HBs 、Anti-HBe 、Anti-HBc 阳性抗原均阴性凝血机能基本正常肿瘤相关标志物正常CT 检查CT 检查胃镜检查检查分析BUSINESS03.part肺功能结论:通气功能正常,弥散量中度降低FEV1 3.04L占预计值129.6% FEV1%FVC占预计值95.6% MVV占预计值97.0% TLCO占预计值50.5% 肺功能结论:心内结构未见明显异常左室射血分数肺功能肺功能肺功能肺功能全身骨扫描头部CT 未见肿瘤转移40%心电图大致正常50%下肢静脉超声未见血栓形成70%检查报告BUSINESS04.part本病例特点手术指证明确无手术禁忌证0204进行性吞咽困难1 月病理诊断明确本病例特点010364 岁男性既往体健吸烟史吸烟指数800 诊断:食管下段癌,cT3N0M0谢谢大家观看汇报人:XXXBUSINESS20XXLorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Fusce posuere, magna sed pulvinar ultricies, purus lectus malesuada libero, sit amet modo magna eros quis urna.