经尿道前列腺电切手术配合汇报人：xxx01病例介绍02围手术期护理03讨论内 容病人资料点击添加标题患者男，65 岁，工人，因进行性排尿困难四年，小便不能自解入院。诊断：急性尿潴留，前列腺增生。既往史：糖尿病、高血压，具体治疗不详。在腰硬麻下行“经尿道前列腺电切术”。前列腺增生点击添加标题前列腺：位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位。35 岁后增生，50 岁后出现症状。前列腺增生的治疗点击添加标题保守治疗开放手术腔镜手术：经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺汽化电切术 经尿道前列腺等离子电切术前列腺电切术点击添加标题原理：通过汽化电极，使前列腺组织汽化，并在组织汽化层下形成凝固层，可有效地减少术中和术后出血。优点： 创伤性少 并发症少 安全性高 恢复快围手术期护理术前准备2术中护理配合术后护理13术前准备点击添加标题术前访视点击添加标题物品准备常规器械专科器械：摄像系统、电切机、电切镜器械、冲洗管、3L 甘露醇（温）点击添加标题体位点击添加标题膀胱截石位术中护理配合点击添加标题常规消毒铺巾，连接各种导线及管道60-70cm术中护理配合点击添加标题设置好电切机参数手术过程点击添加标题医生经尿道插入电切镜，在直视下切除前列腺增生部分，边切边止血。整个切除过程以精阜为标志术后护理点击添加标题术毕留置三腔导尿管，持续冲洗护理问题及措施点击添加标题护理问题护理措施知识缺乏做好术前访视，健康宣教。皮肤完整性受损使用压疮风险评估表；使用抗压软垫；保暖；* 术中低体温的危险调节室温，做好保暖措施；术中使用加温的盐水进行冲洗；点击添加标题恒温箱加温冲洗液，设定34℃。点击添加标题护理问题护理措施* 有意外受伤的危险①做好肢体活动功能的评估，尤其髋关节置换的病人。②下肢不可过度外展，关注肢体的受力点，避免腓神经的损伤，可麻醉前试摆。③使用弹力袜。④术毕先放下一侧肢体，待麻醉医生监测血压平稳后，再放下另一侧。* 有循环负荷过重的危险控制补液速度和量，必要时监测中心静脉压。点击添加标题护理问题护理措施* 有异物遗留的危险①严格执行清点制度。②术前术后均要认真检查器械的完整性，尤其电切环和鞘，以及器械的螺帽是否齐全。*TURP 综合症 （7%-29% ）密切观察生命体征，神经、循环系统症状，术中利尿药的应用，必要时监测血钠，高渗盐水的应用。点击添加标题电切环与鞘的完整性点击添加标题什么...
