应急预案演练记录演练时间：演练地点：产房演练内容：产后出血患者抢救流程演练参加人员：演练场景及记录：场景：产妇李萍，女，32 岁，经产妇，于10:00 因“停经40 周，下腹阵痛5 小时伴阴道流水2 小时”急诊入院，产前检查胎心130 次/分，宫缩30 秒/3 分，估计胎儿大小4000g，内诊：宫口开大10cm，先露：头， S+2，胎膜破，见羊水清，骨产道，软产道未及异常。给予导乐分娩指导。于10:30 分钟自然分娩一体重4300 克的活男婴，分娩后常规臀部放置聚血器，胎盘10：45 娩出，计算总产程5.5 小时，阴道出血量达500 毫升，出血速度快，立即给予抢救。演练记录：1、并快速通知当班医师及高年资护士,值班助产士===迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征报告医生，值班助产士===按摩子宫，值班助产士===遵医嘱立给予静点平衡液500 毫升加缩宫素20 单位。胎盘娩出后，聚血器测量出血量达500 毫升，色暗红，出血速度快，助产士甲立即行双手法按摩子宫。2、助产士乙 配合医生给予急救处理：规范执行抢救及口头医嘱，做好用药记录及病情观察。3、助产士乙行心电监护，快速报告：血压110/60mmHg，脉搏：90 次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐上一指，质软，持续按摩子宫阴道仍可见暗红色血液流出，于10:46 当班医生查看病人同时口头医嘱给予产妇肌注欣母沛250ug，快速查体，做出评估，同时与助产士甲检查胎盘胎膜完整、探查宫腔无组织残留，宫体完整，宫腔大、质软，宫颈完整，软产道无裂伤，无凝血障碍，确定为子宫收缩乏力引起的产后出血，立刻报告上级医师，给产妇及家属交待病情。助产士甲持续按摩子宫。助产士丙10：48 遵医嘱给予保暖，抽取血样进行血常规、血生化、凝血功能检测、DIC、备血等。负责外勤（送血标本、取血等）。同时冲热奶粉给产妇喝，以补充体力。助产士丙于10：50 由遵医嘱再建立一条通道，给予平衡液注射液500ml，快速滴注。 4. 于10:55 上级医师到位，再次查体：血压100/60mmHg，脉搏：95 次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐下一指，质软，阴道流血850ml，一边指挥抢救一边及时与患者家属沟通。助产士在旁陪护并给予心理安慰与支持。上级医师评估病情，予以宫腔球囊填塞。5. 助产士乙详细记录抢救过程，助产士丙备好抽血管、尿袋等抢救用品，要求准确执行医嘱：用药名称和剂量（大声重复用药名称及剂量）...
