2020 年12 月(季) _医学影像_科室质量与安全管理工作记录————————————————————————————————————————参加人员(签名):XXX、XX、XX、XXX、XXX日期: 20XX-12-25放射科综合读片—————————————————————————————————————质量现状(分析质控发现的问题及发生的原因):个别医技人员对于每天例行的综合读片不重视,认为不属于本身学习范畴。—————————————————————————————————————质量对策(改进目标和措施):1、目标:重视综合读片制度,把综合读片制度当做一项例行、必须的学习制度。2、每天由科主任或高年资医师组织,当班医生主持早间集体综合读片,及时对疑难病例进行讨论分析;充分发挥各级医生的才智,以求诊断的准确。3、及时对漏诊、误诊病例进行修正,分析、查找原因,总结经验教训。4、对手术病例进行手术前分析,确定追踪随访计划,以期提高对疾病的认识。5、定期对疑难病例、典型病例和特殊病例进行复习讨论。6、统计诊断报告质量和诊断结果并汇总上报医疗质量管理小组。 规范在CT 扫描时:在胸、腹部,盆腔和胸、腰椎CT 扫描时,叮嘱患者将双手上举抱头。————————————————————————————————————结果评价(主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈):记录者:XXX 科室主任签名:XXX 日期:20XX-11-26—————————————————————————————————————备注:每月针对每个项目要有总结,每季度进行综合分析要有科室质量安全问题的分析。