甲状腺肿瘤疾病患者健康教育宣教演讲人汇报日期目录出院指导04.甲状腺肿瘤健康指导03.甲状腺癌02.甲状腺腺瘤01.01甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤01甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，腺瘤周围有完整包膜。按形态学可以将甲状腺腺瘤分为滤泡状腺瘤和乳头状腺瘤。定义02甲状腺腺瘤的病因未明，可能与性别、遗传因素、放射线照射、促甲状腺激素（TSH ）过度刺激、地方性甲状腺肿等有关。病因03多数患者无明显不适症状，常在体检时或无意间发现颈部肿块或结节，多为单发。结节表面光滑，边界清楚，包膜完整，无压痛，能随吞咽上下活动。腺瘤一般生长缓慢，但当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂导致囊内出血时，瘤体可在短期内迅速增大，伴局部胀痛，部分患者会出现颈部压迫感。临床表现02甲状腺癌甲状腺癌定义甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1% ，女性发病率高于男性。病因原癌基因：研究表明，许多肿瘤的发生与原癌基因序列的过度表达、突变或缺失有关。电离辐射；甲状腺癌的发生与放射线因素具有相关性。促甲状腺激素；甲状腺的生长主要受促甲状腺激素（TSH ）支配，它对甲状腺癌的发生也起着促进作用。现有研究证实，在甲状腺及其肿瘤组织中，均可检测到促甲状腺激素（TSH ）受体的存在。其他：一些甲状腺增生性疾病，如腺瘤样甲状腺肿和功能亢进性甲状腺肿，分别有约5% 和2% 的患者合并甲状腺癌。多年生长的甲状腺腺瘤，偶可发生癌变。临床表现甲状腺癌初期多无明显症状，仅在颈部出现单个质地较硬且固定、表面高低不平、随吞咽上下移动的肿块，多在体检时被发现。 未分化癌肿块可在短期内迅速增大，并侵犯周围组织。晚期肿瘤除伴颈部淋巴结肿大以外，常因喉返神经、气管或食管受压而出现声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难等；常伴交感神经节受压而出现Horner 征。甲状腺癌03甲状腺肿瘤健康指导甲状腺肿瘤健康指导术前指导术后指导一般护理：术前指导并督促患者练习颈过伸位体位（将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位），以利于术中手术野的暴露，并指导患者做颈部固定、身体活动的练习。指导患者掌握正确的起床姿势，以适应术后的需要。起床时患者先将右手支撑在床边，以右手为支撑点，左手托在枕后，缓慢坐起。起床过程中颈部不要过度前屈或后仰，尽量保持不动。指导患者练习深呼吸，教其有效的咳嗽、咳痰方法。颈部功能锻炼：颈部功能锻炼于术前3 天至1周开始。患者取仰卧位，双肩垫20 ～30 厘米高的软枕，暴露颈部...
