护理查房—— 慢性心力衰竭急性加重指导老师：xxx汇报人：xx汇报时间：2025 年xx 月x 日一、疾病相关知识二、病例介绍三、护理问题及措施四、健康宣教一、疾病相关知识4一、疾病相关知识- 心力衰竭的定义1定义心力衰竭(heartfailure ，HF) 是一种临床综合征，各种心脏疾病引起的心脏结构、功能异常心脏收缩和( 或) 舒张功能受损，泵血减少，使心排血量绝对( 相对) 低于全身组织代谢需要的综合症。临床上以肺循环和( 或) 体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征。5一、疾病相关知识- 心力衰竭的症状1 定义心力衰竭是一种渐进性疾病，呈进行性发展，常是各种心脏病变的终末阶段，为大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。主要临床表现是呼吸困难、乏力、运动耐量下降及液体潴留。6一、疾病相关知识- 心力衰竭的发病机制7一、疾病相关知识- 心力衰竭的分类 根据其发展速度可分为急性、慢性，以慢性常见;根据发生的部位可分为左心、右心、全心衰;根据左室射血分数是否正常分为射血分数降低、射血分数正常心衰8一、疾病相关知识- 心功能分级Ⅰ级：病人患有心脏病，但平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状;Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解;Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量即可出现上述症状，休息较长时间后缓解;Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息时也有心衰的症状，体力活动后加重。9一、疾病相关知识- 心功能分级6 分钟步行试验（6minute walking test ，6MWT ）是临床用于测定患者心肺功能的常用方法之一，即测定患者6minute 内在平坦、硬地上快速步行的距离。它评价运动过程中全身各系统全面完整地反应，包括肺、心血管、体循环、外周循环、血液、神经肌肉单元和肌肉代谢。具体的方法是要求患者在直行的走廊里尽快地行走，测定6 分钟步行距离，根据患者步行的距离将心力衰竭分为三级，具体如下： 轻度心力衰竭：6 分钟步行距离>450m ；中、重度心力衰竭：6 分钟步行距离150-450m ；重度心力衰竭：6 分钟步行距离<150m 。10一、疾病相关知识- 慢性心力衰竭病因基本病因原发性心肌损害;心脏负荷过重;诱因感染：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;心律失常：各种心律失常均可诱发，特别是心房颤动;生理或心理压力过大：劳累过度、情绪激动、精神过于紧张;妊娠和分娩：心脏负荷加...
