过敏性紫癜患儿的护理主讲人：目录Contents疾病相关知识疾病临床表现疾病诊断治疗临床护理措施Part 01疾病相关知识疾病相关知识又称亨- 舒综合征 Henich-Schinlein Syndrome过敏性紫癜Anaphylactoid Purpura是以全身小血管炎为主要病变的系统性血管炎表现为血小板不减少性紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等主要见于2-8 岁儿童男孩多于女孩四季均有发病，以春秋季多见疾病相关知识病因分析病因•病因尚不明确•目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。疾病相关知识机制•以病原体、药物、食物、花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素，使具有敏感素质的机体产生变态反应•主要是速发型变态反应和抗原抗体复合物反应，造成一系列损伤。•近年来临床研究发现，可能为各种感染源和过敏原作用于具有遗传背景的个体激发B 细胞克隆扩增，导致IgA 介导的系统性血管炎。•有一定遗传倾向，家族中可同时或先后发病。发病机制Part 02疾病临床表现疾病临床表现多为急性起病病前1-3 周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、食欲缺乏等全身症状。低热乏力食欲缺乏多见于四肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢，面部及躯干少见。初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压不褪色，数日后转为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。疾病临床表现1. 皮肤紫癜常为首发症状少数重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死。皮肤紫癜一般在4-6 周后消退，部分患儿间隔数周、数月后又复发。疾病临床表现2. 胃肠道症状约见于2/3 病例01一般以阵发性剧烈腹痛为主，常位于脐周或下腹部，疼痛，可伴呕吐02部分患儿有黑便或血便03偶可发生肠套叠、肠梗阻或肠穿孔疾病临床表现3. 关节症状约1/3 病例可出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛和活动受限。可在数日内消失，不留后遗症。肾脏症状多发生于起病1 个月内，亦可在病程更晚期，其他症状消失后发生，少数则以肾炎作为首发症状。疾病临床表现4. 肾脏症状30%-60% 病例有肾脏损害的临床表现。症状轻重不一多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型尿，伴血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。少数呈肾病综合征表现。一半患儿肾损害较轻，大多数能完全恢复，少数发展为慢性肾炎，死于慢性肾衰竭。疾病临床表现5. 其他表现 1 2 3 4偶可发生颅内出血，导致失语、瘫痪、昏迷、惊厥出血倾向包括鼻出血、牙龈出血、咯血等偶尔累及循环系统发生心肌炎和心包炎累及呼吸系统发生喉头水肿、哮喘...
