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过敏性紫癜患者的护理汇报人:XXX日期:2025.XX.XX目录C o n t e n t s概述、病因及发病机制临床表现治疗及预后护理诊断及措施1234过敏性紫癜是常见的血管变态反应性、出血疾病,是机体对某些致敏物质发生变态反应,引起Cap. 通透性/ 脆性增加,血液外渗所致。主要表现:皮肤瘀点或紫癜,可伴有腹痛、便血、关节痛、血尿及血管神经性水肿,多为自限性。多见于儿童、青少年,男性多于女性。春秋发病多见。概念及概述概述:紫癜以皮肤或粘膜下出血为常见体征,以手按压皮疹,皮疹颜色不褪。瘀点不超过2mm紫癜直径3-5mm瘀斑直径>5mm血肿成片出血皮肤显著隆起病因及发病机制感染因素细菌(如β- 溶血性链球菌)病毒(如麻疹、水痘病毒)寄生虫(如蛔虫)感染等。药物因素其他因素食物因素鱼、虾、蟹、蛋、鸡肉、牛奶等这些食物中的某些成分可能成为致敏原。药物因素青霉素、水杨酸类、保泰松、磺胺类等药物都可能诱发。其他因素花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激等也可能是诱因。病 因尚未十分明确致敏因素导致的:速发型变态反应、抗原抗体复合物反应发病机制出血出血水肿水肿血管通透性增加血管通透性增加炎性介质炎性介质生物活性物质生物活性物质临床表现急性起病病前1-2 周常有发热、咽痛、乏力及食欲下降等上呼吸道感染的表现临床类型分为:皮肤型、关节型、腹型、肾型、混合型最常见的临床表现,通常略高起皮肤,故称为“可触性”紫癜,大小不等,呈紫红色,压之不褪色,可融合成片。以四肢远端和臀部多见,呈对称性分布。皮肤紫癜可表现为关节肿痛及功能障碍。多发生于膝、踝、肘、腕等关节,游走性、反复性发作。关节症状腹痛、呕吐、腹泻及便血等。腹痛最常见,常为阵发性绞痛。腹部症状和紫癜多同时发生,偶可发生于紫癜之前。胃肠道症状可出现血尿、蛋白尿,少数患者可能发展为慢性肾脏损害。肝脏损伤预后及辅助检查过敏性紫癜的预后整体较好,但具体情况会根据患者的症状和并发症有所不同。仅出现皮肤紫癜无其他疾病患者病情较轻,可以在数周内康复,且很少复发。症状较明显经过药物治疗后症状通常能得到有效控制多数不会留下严重后遗症。肾脏受累显著影响预后约50% 患者1-2 年完全恢复少数易进展为慢性肾炎乃至肾衰竭。无并发症患者有关节和胃肠道症状患者肾脏受累患者1. 血液: 白细胞轻度或中度增高,嗜酸性粒细胞增多,RBC 、Hb 、PLT正常2. 骨髓: 正常3. 肾型可有血尿、蛋白尿、管型尿4. ...

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