临终患者案例分享用温暖守护生命最后的灯火汇报人：公者医护网 yiyuanppt.com 汇报科室：内三科 |2026 年4 月16 日目录 CONTENTS01 案例背景介绍了解患者基本情况与入院诊断，建立初步认知02 患者核心问题梳理深度挖掘患者生理与心理层面的核心护理需求03 叙事护理干预过程通过倾听与共情，实施个性化的叙事护理措施04 结局：走的有尊严有温度展示护理干预后患者状态改善与治疗效果05 护理反思与感悟总结护理过程中的经验教训与个人成长体会06 总结与未来展望探讨叙事护理的应用前景与未来工作改进方向01 案例背景介绍患者基本情况：姓名：陈叔 | 年龄：53 岁 | 诊断：肝癌晚期深夜的初遇场景第一次走进陈叔的病房，已是深夜。他独自蜷缩在病床上，双眼空洞地盯着天花板... 我轻声问：陈叔，还没睡吗？她沉默了很久，才缓缓开口，声音沙哑…睡不着，一闭眼就觉得那东西在长大，疼，也怕。他说的“那东西”，是肝脏里的肿瘤。陈叔的恐惧，不是对死亡本身的抽象畏惧，而是对疼痛的无力、对未知的失控、对生命一点一滴流逝的绝望。因为疼痛和恐惧，它已经连续多日无法安稳入睡，整个人憔悴而枯槁。人文关怀案例分析系列 | 患者故事02 患者核心问题梳理生理层面：痛苦与折磨面临剧烈癌痛困扰，伴随长期失眠，身体承受极大负荷。心理层面：恐惧与失控对病情发展极度恐惧，感到丧失对生活的掌控感与安全感。情感层面：愧疚与孤独因担心拖累家人而产生愧疚自责，社交减少感到孤独无助。03 叙事护理干预过程：听见故事第一步：听见故事那一刻，我没有急着量体温、测血压，而是拉过椅子坐在他床边，我问他：“陈叔，如果给这个‘怕’起个名字，您会叫它什么命名时刻他愣了一下，想了很久，说：“就叫它……‘黑影’吧。它一直在那儿，压得我喘不过气。”我没有打断他，只是静静的听，他继续说，我怕晚上，怕疼起来没人知道，怕睡着就醒不过来了，我更怕家里人看着我难受。“ 让无形的恐惧变得具体，看见患者内心深处的孤独与愧疚”03 叙事护理干预过程：叙事外化外化绘画：黑影与发光的自我让恐惧被看见我们没有能力消灭“黑影”，但我们可以试着让光进来一点，我让他用一个本子，把“黑影”的样子画下来，他画了一个黑黑的、没有眼睛的团块。看见自己的光我问他：“那您自己呢？”他画了一个小小的、黄色的人影。我说：“您看，您还在发光。”他第一次笑了。很轻，但很真。外化的核心：将人与问题分离，重新审视自我价值04 护理...
