成人医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理基于国际共识与 T/CNAS 51—2025 标准解读汇报单位：河北医科大学第一医院 · 皮肤管理小组汇报人：吴某某 | 2026 年3 月目录CONTENTS01MARSI 定义与研究背景P.03 - P.07 | Definition & Background02MARSI 分类及发生的原因P.08 - P.14 | Classification & Causes03造成MARSI 的常见医疗设备P.15 | Common Medical Devices04MARSI 的评估P.16 - P.20 | Assessment05MARSI 的预防措施P.21 - P.32 | Prevention Measures06MARSI 的处理P.33 - P.37 | Management07标准解读与临床总结P.38 - P.40 | Standard & Summary01 MARSI 定义（一）MARSI ：是指在移除粘胶产品后≥30min 出现皮肤持续性红斑和（或）其他皮肤异常，包括但不限于水疱、糜烂或撕裂，其临床症状主要有医用粘胶相关表皮剥脱、皮肤撕裂伤、张力性损伤、皮肤浸润、毛囊炎、接触性皮炎及过敏性皮炎等。核心鉴别标准：“≥30 分钟”是区分MARSI 与普通暂时性皮肤反应（如粘贴后短暂发红，几分钟消退）的决定性依据。特别注意：30 分钟内消退若移除后红斑在30 分钟内完全消失，通常不诊断为MARSI ，但仍需持续关注皮肤状况，防止后续发生损伤。01 研究背景与流行病学随着医疗技术的不断发展，医用粘胶相关皮肤损伤 (MARSI) 开始逐渐受到临床广泛关注。多项流行病学研究数据显示，全球范围内MARSI 的综合发生率波动于10.7%~58.3% 之间。2019 年，由国际伤口护理专家、教育者和研究者组成的专业小组经过深入研讨，正式形成了《预防医用粘胶相关皮肤损伤的最佳实践国际共识》，为全球临床实践提供了重要的指导依据。ICU 重症患者25% - 58%皮肤脆弱、监测/ 治疗频率高，MARSI 发生率显著高于普通科室老年脆弱皮肤患者30% - 50%皮肤组织菲薄、胶原流失，粘胶移除时极易发生机械性损伤国内标准规范发布T/CNAS 51—20252025 年正式发布与国际共识接轨，规范临床预防01 预防医用粘胶相关皮肤损伤的最佳实践国际共识01风险评估：所有使用医用粘胶产品的患者均应进行MARSI 风险评估。02产品选择：正确选择粘胶产品（硅酮类优先用于高风险患者）。03规范粘贴：规范粘贴与移除技术（0° 或180° 平行移除）。04皮肤健康：保持皮肤健康（清洁+ 保湿），降低损伤风险。05教育培训：加强医护人员操作技能培训与患者健康教育。01 MARSI 的危害与临床意义对患者的影响疼痛困扰移...
