肺栓塞患者护理查房汇报人日期2026.2P u l m o n a r y e m b o l i s m医者仁心 医德为先CONTENTS1肺栓塞相关知识2肺栓塞病例汇报3护理诊断与护理措施4出院护理指导目录病例汇报护理措施护理指导相关知识肺栓塞相关知识肺栓塞定义 (Pulmonaryembolism,PE)内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,肺栓塞引出的肺组织发生坏死的病理改变,称为肺梗死。发病率高易漏诊及误诊不经治疗死亡率高肺栓塞的分类血栓栓塞症空气栓塞脂肪栓塞综合征脓毒性肺栓塞羊水栓塞•诊断明确并经过积极治疗者,死亡率可明显下降,可下降至2%--8%国内漏诊率80% 以上不经治疗死亡率20%-30%最为常见病例汇报护理措施护理指导相关知识肺栓塞相关知识栓子的来源静深脉血栓脂肪栓浮壁血栓羊血栓其他如空气栓①并发症99% 的栓子是血栓②90% 的血栓来自静深静脉血栓(DVT )③75%-90%PE 的栓子来源于下肢DVT常见栓子来源:髂外静脉、股静脉、股深静脉、胫后静脉、比目鱼静脉肺栓塞血栓或栓子阻塞肺动脉或肺动脉分支所造成的病例过程,因而肺血管床发生栓塞。肺栓塞后可使肺实质发生坏死,形成肺梗死肺栓塞患者10%-15%产生肺梗死相关知识病例汇报护理措施护理指导肺栓塞病例汇报病例汇报基本信息住院号:25481患者:刘某某年龄:42 岁性别:男主诉:突发胸闷3 小时3 小时前突发胸闷,憋喘为主,无胸痛,无咯血,急诊收住我科,约10 天前因“右股骨骨折”在我院骨科手术治疗,病情好转后出院回家卧床休养。Bp120/80mmHg ,神志清,精神萎,口唇绀,双肺呼吸音偏低,未闻及干湿啰音。HR105 次/ 分,律齐,未闻及明显杂音,右下肢见手术疤痕。初步诊断肺动脉血栓栓塞右股骨骨折术后①凝血五项:D- 二聚体:>20mg/L;②血气分析:PH 7.425 ;PO2 65.2mmHg PCO2 32.3mmHg;③心电图:窦性心动过速,SIQIIITIII ;④胸部增强CT :符合肺动脉栓塞CT 表现;现病史查体相关知识病例汇报护理措施护理指导护理诊断与护理措施护理措施一般护理卧床休息•患者应绝对卧床休息,抬高床头,指导患者进行深慢呼吸,以降低耗氧量。•避免下肢过度屈曲,一般在充分抗凝的前提下需绝对卧床2-3 周给氧治疗患者有呼吸困难时应立即给氧治疗,流量3-4L/ 分,以提高动脉氧分压。保持大便通畅饮食:给予高蛋白、清淡、质软易消化的饮食心理护理:应多与患者沟通,增加患者的安全感,减少恐惧感相关知识病例汇报护理措施...