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主讲人:主讲人:异常子宫出血护理查房时间:2025时间:2025主要内容目录0102护理诊断和措施0304健康教育疾病介绍病例分析疾病介绍PART 01相关知识异常子宫出血(abnormal uterine bleeding ,AUB) :是妇科常见的症状和体征,占妇科门诊的20% ,主要指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1 项不符的、源自子宫腔的异常出血。既包括器质性也包括DUB 。定义定义正常月经:周期为24(21)-35 天,经期持续2-7 天,平均失血量为20-60ml 功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding, DUB) :指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血。强调:下丘脑一垂体- 卵巢轴(HPOA) 的神经内分泌调控异常,或卵巢、子宫内膜或肌层局部调控功能的异常病理生理病理生理由于黄体蒌缩不全,导致子宫内膜不规则脱落,出现异常出血了宫内膜脱落不全子宫收缩不良子宫收缩不良可能导致宫晚内血液淤积,引起异常出血。凝血功能障碍声由于血液凝正机制异常,导致出血不易止住,引起异常子宫出血炎症反应炎症可能导致子宫内膜充血水肿,引起异常出血。异常子宫出血类型01月经过多:周期规则,经期延长(>7 日) 或经量过(>80mI)02经量过多:周期规则,经期正常,但经量过多03子宫不规则出血:周期不规则,经期延长,经量过多04子宫不规则出血:周期不规则,经期可延长而经量正常05月经过频:月经频发,周期缩短异常子宫出血诊断月经的临床评价指标术语范围周期频率月经频发<21d周期频率月经稀发>35d周期规律性规律月经<7d周期规律性不规律月经>7d周期规律性闭经>26 个月无月经经期长度经期延长>7d经期长度经期过短<3d月经量月经过多>80ml月经量月经过少<5ml月经周期频率、周期规律性、经期长度、经期出血量四要素之一出现异常即为AUB异常子宫出血的分类功能性子宫出血其他原因导致的出血器质性子官出血排卵后,卵巢分泌的雌激素和孕激素不能维持子宫内膜的正常生长,导致子宫内膜脱落,出现出血。异常子宫出血的分类子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病,会引起子宫内膜的异常增生,导致出血。药物、手术、内分泌疾病、妊娠期疾病等,也会导致异常子宫出血异常子宫出血的病因病因01内分泌因素卵巢功能异常,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等,会导致月经周期不规律,易造成异常子宫出血。02器质性病变子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等病变,可引起子宫内膜异常增生或出血04其他因素药物、避孕措施...

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