基于ERAS 理念下医护患一体化疼痛管理的实践探索汇报人:2026.6日期:仁爱· 精诚· 创新· 卓越目录CONTENTS疼痛概述01证据学习与临床实践02患者自控镇痛泵管理0301疼痛概述疼痛的定义世界卫生组织(WHO )和国际疼痛研究协会的定义:疼痛:是组织损伤或潜在组织所引起的不愉快感觉和情感体验。疼痛是一种主观感受按持续时间和病因分类急性疼痛慢性非癌痛癌痛按伤害机制分类伤害感受性疼痛神经病理性疼痛伤害可塑性疼痛( Nociceptive )( Neuropathic )( Nociplastic )• 手术后疼痛手术后发生的急性伤害性疼痛,包括躯体痛和内脏痛。本文件指患者手术结束至出院时发生的急性疼痛。• 患者自控镇痛种使用自控镇痛装置给药的技术,患者可根据镇痛需要,自行给予医生预先设定剂量的止痛药物,以满足个体化镇痛需求。“ 无需忍痛”的理念及早镇痛有效镇痛患者的中枢神经系统形成“疼痛记忆”[1] 中华医学会疼痛学分会. 手术后疼痛管理专家共识(2020 版)J. 中国疼痛医学杂志,2020,26(1)2-8.[2] 中国医师协会麻醉学医师分会. 患者自控镇痛技术规范(T/CAA003-2021)[SJ].202101疼痛概述及早镇痛的好处[1] Gan,T.J.Habib,A.S.Miller,T.E.white,W.&Apfelbaum,J.L.(2o14)Incidence,paticntsatisfaction,andperceptionsofpost-surgicalpain:ResulsfromaUSnationalsurveyCurrentMedicalRescarch andOpinion,30(1),149-160.[2] Joshi. G. P. & Kehlet, H.(2019). Enhanced recover after surgery: Curent concepts and future diretions. Anesthesioloqy. 131(3), 502-515.[3] 中华医学会疼痛学分会. (2020 ),术后疼痛管理专家共识、中国疼痛医学杂志,26 (1 ),2-1001提高治疗依从性尽早开展镇痛能够缓解患者痛苦有效树立诊疗信心,大幅提升患者配合治疗的依从性。02提升患者生活质量及时镇痛可减轻疼痛带来的身心煎熬,全方位改善日常状态,切实提升患者整体生活质量。03缩短住院周期规范及早镇痛能减少疼痛应激反应,助力机体恢复,缩短住院周期,帮助患者更快康复出院。02证据学习与临床实践基本要求应对所有手术后患者进行疼痛评估。应遵循成人手术后疼痛评估与处理流程。应遵循预防为主、多模式镇痛的原则,对手术后患者落实镇痛措施。应鼓励患者及主要照护者参与疼痛管理,并给予针对性教育。应评估镇痛效果及药物不良反应并理。02证据学习与临床实践评估方法与内容应询问患者有...