成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理团标解读 | QCC 品管圈仁爱 · 博学 · 严谨 · 卓越中华护理学会团标解读(一)《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》河南省人民醫院护理团体标准解读CONTENTS01范围02术语和定义03基本要求04评估05预防06护理团标解读《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》都涵盖了哪些方面的内容?• 本文件规定了成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的基本要求、评估、预防及护理措施。• 本文件适用于各级各类医疗机构的护理人员及相关医务工作者。团标解读《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》都涵盖了哪些专业名词和定义?01 医用粘胶相关性皮 肤损伤 使用医用粘胶产品(例如胶 带、伤口敷料、造口产品、 电极片、药物贴片、伤口缝合条和扫描式葡萄糖传感器等)引起的皮肤损伤,包括机 械性损伤、皮炎、浸渍和毛囊炎。01关键维度1 、涉及粘胶产品类型:胶 带、伤口敷料、造口产 品、电极片、药物贴片、合条和扫描式葡萄糖传感器 等2 、损伤类型:包括机械性损伤 、皮炎、浸渍和毛囊炎 (为后续 “” 分类护理奠定基础)01定义.使用医用粘胶产品引起的皮肤损伤 。团标解读《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》对临床护士都提出了哪些基本要求?1 、应减少同一部位使用粘胶产品的时长与频次;2 、应与患者及照护者沟通协作,共同制定MARSI 预防和护理措施;3 、应根据MARSI 的类型(如机械性、浸润性等),给予相应的护理措施;4 、MARSI 经保守处理3~7d 后仍无效或者恶化,应咨询伤口造口失禁专科护士或皮肤科医生;5 、应记录MARSI 发生的部位、类型、严重程度、处理措施及处理后的效果;粘胶产品使用控制• 核心:减少同一部位粘胶产品的使用时长与频次(从源头降低皮肤损伤风险,避免长期反复粘贴)医患协作• 要求:与患者及照护者充分沟通,共同制订MARSI 预防与护理措施(提升患者依从性,如指导照护者观察皮肤异常)分类护理原则• 要求: 依据MARSI 的具体类型(参考附录A“”)给予对应护理措施(避免一刀切,确保护理针对性)专科咨询指征• 触发条件:MARSI 经保守处理3~7 天仍无效或恶化(如:水疱范围增大、渗液增多或出现感染迹象)• 咨询对象:伤口造口失禁专科护士或皮肤科医生(明确转诊路径,避免延误治疗)规范化记录要求• 必记内容:MARSI 发生的部位、类型、严重程度、处理措施、处理后效果(为...