” 一病一品“联合专科敏感指标管理在骨科DVT 高危患者不容忽视的“沉默杀手”目 录DVT 危害与警示案例1骨科DVT 高危患者现状2“ 一病一品”与敏感指标管理简介3项目实施方法与过程4实施效果与数据分析5讨论与结论6CONTENT1DVT 危害与警示案例第一部分2000 年，一名28 岁的英国女子从澳大利亚长途飞行后因血栓进入肺部而猝死，引起医学界对这种俗称“经济舱综合征” 的病症的关注DVT 危害与警示案例1新闻资讯事件一2003 年，适逢美国入侵伊拉克，美国国家广播公司(NBC) 特派记者戴维· 布鲁姆在报导伊拉克战争时他连续几天蜷缩在拥挤的军车里无法自由活动，导致深静脉血栓脱落引起肺动脉栓塞而死亡事件二隐形杀手DVT骨科DVT 高危患者现状2第二部分骨科DVT 高危患者现状2背景资料2 月1日22月日24月日25月日患者xx ，68 岁，女，因“右侧髋部外伤后疼痛活动受限3 小时”于入住某二级综合医院入院诊断: 右股骨颈骨折。医患沟通后拟行手术治疗。患者双下肢静脉彩超检查示: 双小腿腓肠肌血栓形成。血管外科会诊建议: 抗凝治疗。考虑手术风险增加，患者家属携带患者病历资料到某三级医院会诊，上级医院意见: 可牵引治疗如行手术治疗建议血管滤网或抗血栓治疗后根据彩超复查情况决定下一步诊疗，建议转上级医院为方便家人陪护，患者家属未转上级医院治疗。院方为患者行“右侧人工股骨头置换术”，术中患者突然出现喘憋、呼吸不规则、血压测不出，复苏后患者血压回升至140/95mmHg ，心率120 次/ 分，继续手术，手术时长3 小时。术后患者血压持续下降，应用药物无效，术后1 小时30 分左右，患者血压测不出，心电监护示无心搏，自主呼吸消失，抢救一小时后宣布临床死亡。死亡原因考虑急性肺栓塞。患者死亡后，医患双方发生争议，经人民调解结案，医方赔付** 万元。骨科DVT 高危患者现状2骨科DVT 高危患者现状01因为骨科疾病的特点，DVT 发生率一直处于高创位，DVT 在骨科术后患者的发病率高的约为40-70%[3]02创伤骨科患者DVT 发生率高，并且不同部位创伤DVT 发生率差异显著[4]03有文献报道，骨科术后未采取任何预防措施的DVT 发病率为40%-65%[5]04髋关节置换术后DVT 发病率为42%~55% [6]42%55%40%-65%40%-70%临床护士普遍存在知识水平较差、护理操作欠规范和健康教育不到位等情况，在一定程度上影响对骨科DVT 高危患者的及时准确评估、观察、干预及治疗护理效果。“ 一病一品”敏感指标管理简介3第三部分“ 一病...
