感染性休克病人的护理2026报告人：公者医护网 yiyuanppt.com时间：2026 年XX 月疾病概述01020304疾病病因临床表现治疗处理05护理措施目 录 contentsPart 1感染性休克的概述感染性休克的概述1是由于病原体( 如细菌、真菌或病毒等) 侵人人体, 向血液内释放内毒素, 导致循环障碍、组织灌注不足而引起的休克, 是机体对宿主- 微生物应答失衡的表现，若不及时抢救，死亡率极高什么是感染性休克septicshock ，也称为内毒素性休克细 菌病 毒真 菌释 放侵 入内毒素循环障碍组织灌注不足革兰氏阴性杆菌可释放大量内毒素感染性休克的概述1感染性休克的病理生理内毒素与体内的补体抗体或其他成分结合, 可引起血管痉挛, 损伤内皮细胞, 同时促使体内多种炎性介质释放, 引起全身炎症反应综合征(SIRS):1234心输出量正常或增加体循环阻力下降肺循环阻力增加循环高流量与组织缺氧休克发生时会产生大量的炎症介质，会使血管自身调节功能受损，进而导致动脉系统扩张主要是因为感染性休克引起动脉系统的扩张，心脏后负荷下降，儿茶酚胺水平增高，患者处于高代谢状态肺循环与体循环血管对炎症介质、儿茶酚胺的反应性不同，导致肺动脉压力增高感染性休克导致的循环高流量与组织缺氧主要是因为：①血流分布的异常②线粒体功能不全感染性休克的概述1感染性休克的分类临床表现低动力型高动力型神 志烦躁不安或淡漠、嗜睡清 醒皮肤色泽苍白或发绀淡红或潮红皮肤温度湿 冷温暖、干燥毛细血管充盈时间延 长1-2 秒脉 搏细 速慢而有力脉 压＜30＞30尿 量＜25＞30病理生理特点:外周血管收缩, 阻力增高, 微循环淤滞, 毛细血管通透性增高, 渗出增加，造成血容量和心排血量减少病理生理特点:外周血管扩张, 阻力降低, 心排血量正常或增高,有血流分布异常和动- 静脉短放增加, 存在细胞代谢障碍及能量合成不足低动力型休克（低排高阻型休克）高动力型休克（高排低阻型休克）Part 2感染性休克的病因感染性休克的病因2感染性休克的病因常继发于腹腔内感染( 如急性腹膜炎、急性化脓性阑尾炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等) 、烧伤脓毒症、泌尿系统感染等, 也可由污染的手术或输液等引起，主要致病菌为革兰氏阴性杆菌高危人群糖尿病 肝硬化免疫功能低下者长期留置各种导管者腹腔感染烧伤脓毒症泌尿系感染手术污染Part 3感染性休克的临床表现感染性休克的临床表现3感染性休克的临床表现全身炎症反应综合征（SIRS ，早期预警）诊断标准（满...
