主讲人：XXX20XX.XX心脏骤停急救与护理单位名称或Logo目 录CONTENTS010203心脏骤停的基本概述心脏骤停的急救措施复苏后的护理要点心脏骤停的基本概述PART 01心脏骤停的概念心脏骤停（cardiac arrest ） 是指各种原因引起的心脏射血功能的突然终止，大动脉博动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，又称猝死。12354循环中断氧供终止多器官衰竭脑死亡/ 死亡心脏停止本质心脏骤停的原因心脏瓣膜损害心肌病先天性冠状动脉异常药物过敏/ 中毒电击/ 溺水/ 窒息严重电解质紊乱心源性心脏骤停大多数由冠心病及其并发症所致马方综合征心肌炎严重创伤呼吸道梗阻2 大类心源性非源性心心脏骤停的临床过程前驱期终末事件期心脏骤停期死亡期发生前前数天至数周发生前的一段时间发生时心脏骤停后数分钟可能出现非特异性症状，如胸痛、气促、心悸、乏力等，但部分患者可能无明显前驱表现。严重胸痛、呼吸困难、突然心悸、头晕或昏厥等，可能伴随面色苍白、大汗淋漓。意识完全丧失为该期特征。会出现心音消失、大动脉搏动消失、血压测不出、呼吸异常、瞳孔散大等。若心脏骤停超过4-6 分钟未恢复有效循环，脑细胞将发生不可逆损伤，随后数分钟内进入生物学死亡。心脏骤停的临床过程心脏骤停期的症状 症状表现4 分钟3-5 秒5-10 秒10-30秒30-60 秒60 秒6 分钟•意识完全丧失为该期的特征•黄金抢救时间是4 分钟内•每延长1 分钟施救，成功率下降7-10%呼吸渐停大小便失禁瞳孔散大脑细胞死亡脑细胞损伤全身抽搐黑朦倒地/ 晕厥1-2 分钟90%40-50%0%10%≤1 分钟≤4 分钟>10 分钟>6 分钟心脏骤停后施救成功率看：判断病人的意识是否丧失•应让患者平卧，用双手拍打患者双肩并在双耳附近呼唤，判断是否有意识反应。•观察患者有无呼吸动作，胸廓或上腹部有无起伏。摸：摸病人的颈动脉是否有搏动•施救者用单手食指和中指置于患者颈动脉搏动处，判断是否有动脉搏动。心脏骤停的诊断识别现场识别评估总用时不超过10 秒，一旦出现意识丧失，大动脉博动消失即可诊断为心脏骤停。颈动脉位置：气管与胸锁乳突肌之间的沟内心脏骤停的诊断识别心电图表现心搏停止（AS ）心脏大多数处于舒张状态，心肌张力低，无任何动作，ECG呈一直线。心脏骤停的三种类型心室纤颤（VF ）心室呈不规则蠕动。凡张力弱，蠕动幅度小者为“细纤颤”；张力强，幅度大者为“粗纤颤”。前者ECG 为不规则的锯齿状小波，后者波幅较...
