2026/07/30支架植入并非终点——冠心病PCI 术后全程护理管理汇报人：公者医护网 yiyuanppt.com课程导览01理念重塑建立PCI 术后全程管理的核心理念与共识基础02急性期攻坚聚焦术后黄金24 小时至早期的关键护理与并发症应对03核心防线系统阐述药物、症状、共病管理的护理核心要点04康复基石深入生活方式干预与心脏康复的护理实践05身心同治整合心理护理与中医特色护理技术06全程闭环从出院指导到延续性护理，构建长期管理体系理念重塑01PCI 概述与术后护理重要性支架植入是治疗的开始，而非终点1100 万冠心病现患人数190 万例年PCI 手术量48.6%左主干PCI 术后5 年再住院率PCI 是冠心病最重要的血运重建方法血运重建治疗的核心手段，为心肌恢复供血的关键技术术后患者普遍存在问题危险因素控制不佳、药物依从性差等管理短板PCI 术后护理的意义现存挑战支架植入并非治愈，而是新生活的开始术后 20%~40% 患者仍出现胸痛不良生活方式与药物依从性差危险因素控制不佳是远期事件根源护理目标预防：支架内再狭窄和血栓形成降低术后血管再次堵塞风险控制：动脉粥样硬化整体进展延缓全身血管病变发展减少：心绞痛复发和再次心梗降低急性心血管事件发生率提高：生活质量和长期生存率改善患者日常活动能力与预后2026 中国专家共识要点2026 年1 月，中华医学会等联合发布《PCI 术后长期管理中国专家共识》十大管理维度（一）健康宣教贯穿全程的患者教育体系药物治疗抗栓、降脂、保护心功能症状管理胸痛鉴别与动态评估共病管理高血压、糖尿病、肾病协同控制生活方式管理饮食、运动、戒烟、体重十大管理维度（二）危险因素管理血压、血脂、血糖达标心脏康复五大处方规范化实施中医药治疗辨证施治与中成药应用随访管理分级分层定期评估特殊人群管理高龄、女性、高出血风险个体化急性期攻坚02术后黄金24 小时监护生命体征监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度核心生命体征15~30 分钟记录一次监测频率穿刺部位观察渗血、血肿、皮温、远端动脉搏动穿刺部位关键观察项任何异常立即上报异常处理原则症状监测胸痛、胸闷、心律失常重点症状监测任何异常立即上报异常处理原则出入量管理记录液体入量与尿量出入量管理核心维持循环稳定管理目标不同入路术后护理差异股动脉入路平卧6 小时，避免屈腿沙袋压迫穿刺点持续止血密切观察腹股沟区血肿制动期间协助床上排便排尿桡动脉入路腕部加压固定，防止出血观察手部血运及桡动脉搏动定时放松加压装置，预防肿胀...
