早发现早处理，预防是关键糖尿病低血糖的处理通过本节您将了解到…• 什么是低血糖？• 为什么要重视低血糖？• 低血糖有哪些表现？• 低血糖如何治疗？• 如何预防低血糖？什么是低血糖？低血糖定义： 糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L （70mg/dl ）3中华内分泌代谢杂志2012 年8 月第28 卷第8 期为什么要重视低血糖？低血糖有可能比高血糖更致命！• 大脑所需的能量几乎全部来自于血液中的葡萄糖，低血糖时大脑无能量来源出现功能障碍，如昏迷、抽搐、认知障碍等???1中华内分泌代谢杂志2012 年8 月第28 卷第8 期为什么要重视低血糖？低血糖刺激心血管系统，诱发心律失常、心肌梗死、脑卒中等低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡老年人对低血糖感知能力差，易出现无症状性低血糖432低血糖危害多个重要器官心血管系统功能神经系统其它：眼睛、肾脏1 型糖尿病患者死亡原因中的2-4% 是低血糖，同时危害患者的生活质量引起低血糖的原因有哪些？• 使用过量胰岛素或口服降糖药• 饥饿或进食量少• 剧烈活动或过量饮酒• 伴发其他重症疾病，如严重肝病、心力衰竭、肾衰竭、恶性肿瘤等7什么时候容易发生低血糖？空腹餐前睡前夜间???低血糖的症状心跳加快恶心呕吐饥饿头晕想睡、四肢无力视觉模糊 夜间低血糖低血糖的特殊临床类型• 睡眠中发生低血糖，可突然苏醒，皮肤潮湿多汗• 夜间低血糖可能维持数小时而不惊醒患者，可能导致猝死1 未觉察性低血糖2•血糖低于3.9mmol/L 而未察觉或没有症状，而迅速陷入昏迷或惊厥低血糖的特殊临床类型苏木杰现象• 患者出现低血糖后，血糖反跳性升高的现象低血糖反应• 患者血糖不低，却出现低血糖症状34低血糖的自我诊断•当怀疑有低血糖时，应立即测血糖：– 血糖低于3.9 mmol/L 时，可诊断为低血糖，无论有无症状均应治疗– 血糖介于3.9-5.6 mmol/L 时，如有低血糖症状，也应治疗– 血糖高于5.6 mmol/L 时，无需治疗•症状明显者，也要及时治疗12低血糖的处理措施紧急状态自救分析原因，防患于未然低血糖如何自我救治？• 立即食用下列一种可快速升高血糖的食品1)吃15 等152)饮一杯糖水，含食糖15-20g3)饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖15-20g4)饮一杯果汁或可乐5)吃1-2 汤匙蜂蜜6)吃6 颗糖块或2 块饼干（约重30g ）处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划1111111111111低血糖应急处理• 发生严重的低血糖出现神志不清、昏迷时，切勿强行喂食物，家属应立即将病人送往医院急诊处理...
