深静脉血栓— 预防与护理 —主讲人:XXX时间:20XX.XX单位名称或LogoDVT1深静脉血栓概述2深静脉血栓症状和诊断3深静脉血栓治疗4深静脉血栓预防和护理目录PART 01深静脉血栓概述静脉血栓的定义是指血液在静脉内异常凝结,导致血管完全或不完全阻塞,引发的静脉回流障碍性疾病。静脉血栓栓塞症(VTE )肺动脉栓塞(PE)深静脉血栓(DVT)血栓在静脉内移动深静脉血栓(DVT)肺动脉栓塞(PE)VTE血栓形成过程DVT 与PE 是同种疾病在不同阶段的表现形式。DVT 分型 髂股静脉DVT 、股腘静脉DVT血栓局限于小腿深静脉深静脉血栓的定义深静脉血栓形成(DVT )是血液在深静脉内不正常凝结,引起的静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。DVT 的主要不良后果是PE 和血栓形成后综合征(PTS ),可以显著影响患者的生活质量,甚至导致死亡。正常血流深静脉血栓形成栓子近段DVT远段DVT深静脉血栓的病因010203长时间卧床、久站久坐、活动不足,或过度肥胖、静脉曲张等会导致下肢血流缓慢,容易形成血栓。血流淤滞高脂血症、恶性肿瘤、口服避孕药、抗凝血酶III 缺乏、蛋白C 或蛋白S 缺乏等情况会导致血液凝固性增加。血液高凝状态外伤、手术、长期留置导管、感染等情况,都可能会使得血管内膜出现损伤,造成这一疾病。静脉壁损伤慢深静脉血栓的高危人群年龄>60 岁老人孕产妇(孕晚期)家族遗传史人群骨折外伤患者癌症/ 心衰/ 肾病患者肥胖人群吸烟/ 久站久坐人群长期卧床/ 瘫痪人群PART 02深静脉血栓症状和诊断深静脉血栓的常见症状肿胀可能出现一侧肢体突然肿胀,先是小腿肿胀,然后累及大腿。疼痛/ 压痛在小腿后侧和/ 或大腿内侧、股三角区及患侧髂窝有压痛,行走时加剧。发红/ 发热患处皮肤可呈潮红色或青紫色,皮肤温度略高。123急性/ 亚急性期常见症状急性期(发病后14 天内)~ 亚急性期(发病后15-30 天)浅静脉显露或扩张小腿内侧出现细网状或蚯蚓状青色血管纹路。4血管纹路发红发热肿胀疼痛压痛正常正常正常深静脉血栓的常见症状股青肿下肢极度肿胀、剧痛,患肢皮肤发亮呈青紫色,常伴有动脉痉挛,皮温低伴有水疱,足背动脉搏动减弱或消失。股白肿血栓形成迅速而广泛,数小时内就肿胀严重,张力高。下肢动脉痉挛发生早,表现为皮肤苍白及皮下小静脉的网状扩张。12急性/ 亚急性期重症症状股青肿正常股白肿正常深静脉血栓的常见症状慢性期常见并发症1肺栓塞(PE )下肢深静脉血栓脱落可引起肺栓塞,导致气体交换障碍。轻者出现胸痛、呼吸困...