呼吸之道——无创正压通气护理技术规范中华护理学会团体标准 T/CNAS 47-2025 解读汇报人：公者医护网 yiyuanppt.com日 期：2026 年07 月20 日课程导览01前言与背景02范围与规范性引用文件03术语与缩略语04模式选择与基本要求05操作前准备与操作要点06监测与报警处理07并发症预防与健康教育前言与背景从技术演进到标准规范，无创通气护理迈入循证时代梳理无创正压通气的发展脉络，解读T/CNAS 47-2025 团体标准的临床意义梳理无创正压通气的发展脉络，解读T/CNAS 47-2025 团体标准的临床意义01BiPAP 与CPAP 的定义对比CPAP 持续气道正压定义整个呼吸周期提供恒定不变的正压支持，保持气道持续开放核心原理吸气和呼气均维持同一压力水平，防止上气道塌陷临床适用阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA ）、心源性肺水肿、拔管后过渡支持压力特点单一压力值设定，无吸呼相切换BiPAP 双水平气道正压定义吸气相和呼气相分别提供不同水平的压力支持核心原理吸气时较高压力（IPAP ）辅助通气，呼气时降至较低压力（EPAP ）维持开放临床适用慢性阻塞性肺疾病（COPD ）急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、神经肌肉疾病压力特点双压力值设定，随呼吸周期自动切换无创正压通气发展历程无创正压通气发展历程1980 年代概念萌芽无创正压通气首次提出，CPAP 模式应用于OSA治疗1990 年代技术拓展BiPAP 技术成熟，适应证扩展至COPD 急性加重与呼吸衰竭2000 年代临床普及面罩工艺改进，人机同步技术提升，临床应用大幅增长2010 年代循证积淀各国陆续发布无创通气护理相关指南，证据体系逐步完善2025 年标准引领中华护理学会发布T/CNAS 47-2025 《无创正压通气护理技术》团体标准，我国无创通气护理进入规范化、同质化新阶段团标出台的政策与临床背景团标填补了无创通气护理领域长期缺乏统一规范的空白政策背景01 国家要求卫生健康委推进护理服务质量提升，专科技术操作有章可循02 技术驱动呼吸支持技术快速发展，亟需标准化护理操作规范保障安全03 标准落地中华护理学会组织开展团体标准制定，T/CNAS 47-2025 应运而生临床价值统一标准全国各级医疗机构操作标准一致化，减少地区间差异全流程指引从操作前评估到并发症预防的完整技术路径质控依据为护理质量控制与培训考核提供科学基准范式转型推动无创通气护理从经验导向转向循证导向适应证与禁忌证适应证AECOPD 急性加重期心源性肺水肿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征拔管后呼吸功能不全的序贯支持免疫功能低下...
