守护" 心" 健康——冠心病PCI 术后护理要点与实践护理培训 · 2026 年7 月汇报人：公者医护网 yiyuanppt.com课程导览01PCI 概述与重要性02术后核心护理技能03药物与共病管理04生活方式与心理护理05心脏康复与延续护理06特殊人群与质量展望PCI 概述与重要性支架植入不是终点，而是长期管理的起点从流行病学数据到专家共识，全面认识PCI 术后护理的战略意义01PCI 是长期管理的起点支架植入并非治愈终点，而是长期管理的起点——术后护理贯穿始终1100 万我国冠心病现患人数190 万例年PCI 手术量5%~10%术后5 年死亡率48.6%左主干PCI 术后5 年再住院率规范护理决定远期预后为什么需要规范护理支架植入并非治愈而是新生活的开始不良生活方式与依从性差患者普遍存在药物依从性问题术后20%~40% 仍胸痛相当比例患者术后仍出现症状危险因素控制不佳血压、血脂、血糖等管理不足护理的核心目标预防支架内再狭窄和血栓降低术后血管再堵塞风险控制动脉粥样硬化进展延缓全身血管病变发展减少心绞痛复发和再梗降低急性心血管事件发生率提高生活质量和长期生存率帮助患者回归正常工作与生活2026 中国专家共识发布支架植入不是终点，而是长期管理的起点健康宣教药物治疗症状管理共病管理生活方式管理危险因素管理心脏康复中医药治疗随访管理特殊人群管理2026 年1 月，中华医学会等联合发布《PCI 术后长期管理中国专家共识》术后核心护理技能黄金24 小时，细节决定成败掌握即刻监护、穿刺护理与并发症早期识别的核心技能02黄金24 小时监护要点24 小时三大系统监护覆盖并发症防控全维度生命体征监测血压心率呼吸血氧饱和度穿刺部位观察渗血血肿皮温远端动脉搏动症状监测胸痛胸闷心律失常任何异常即刻上报不同入路术后护理差异股动脉入路护理要点术后体位平卧6 小时，避免屈腿压迫方式沙袋压迫穿刺点观察重点密切观察腹股沟区血肿功能锻炼无需特别锻炼桡动脉入路护理要点术后体位腕部加压固定，防止出血压迫方式定时放松加压装置观察重点观察手部血运及桡动脉搏动功能锻炼术后2~4 小时开始握拳- 放松交替锻炼不同入路护理要点各有侧重，精准执行是安全关键早期并发症预警信号早期识别是降低并发症致死致残率的关键穿刺部位渗血、血肿扩大局部红热（感染）搏动性包块（假性动脉瘤）心血管系统胸痛、胸闷加重心悸、心律失常血压骤降、心率增快全身表现头晕、乏力、冷汗呼吸困难、面色苍白恶心、出冷汗穿刺部位并发症处置血肿01 识别要点局部...
