践行ERAS 精髓 加速康复进程一例急性胆管炎合并梗阻性黄疸患者的护理个案—— 多学科协作与精细化护理实践 ——内镜下 EST + 胆管支架置入术后护理体会汇报人：护理部| 日期：202X 年X 月目录01前言病例背景与ERAS 理念应用02病历分享患者信息 / 检查结果 / 诊疗过程03护理难点重点护理问题与挑战分析04护理评估全面评估与护理问题确立05护理过程核心护理措施与实施细节06效果评价临床指标改善与患者反馈07延续护理出院指导与长期健康管理08参考文献循证护理依据与文献支持前言病情急重且复杂急性胆管炎起病急、进展快，若同时合并梗阻性黄疸、胰腺炎，将显著增加病情的危重程度，对诊疗及护理提出更高要求。多种基础疾病共存患者李XX 情况特殊，除原发病外，尚合并自身免疫性胰腺炎（待确诊）、既往左肾切除术后状态及慢性阻塞性肺疾病(COPD) 等，多重因素叠加导致临床管理难度增大。总结经验与参考本病例报告旨在梳理与总结在ERAS （加速康复外科）理念科学指导下，对此类复杂、高危病例实施围术期精细化护理的全过程与宝贵经验，以期为临床同行提供可借鉴的参考。患者基本信息姓名李XX （化名）性别/ 年龄男 / 62 岁身高/ 体重160cm / 56kg主诉上腹部无明显诱因腹痛1天入院时间2026-04-24 18:44出院时间2026-05-04 11:42住院天数：10 天既往史与现病史既往史 History of Past Illness• 2015 年行左肾切除术，术后恢复情况稳定• 2025 年9 月及2026 年1 月，因胆道梗阻行两次胆道支架置入术• 临床诊断考虑自身免疫性胰腺炎 (AIP) ，目前尚在进一步确诊阶段• 既往明确诊断：慢性阻塞性肺疾病 (COPD) ，规律随访与治疗中现病史 Present Illness• 起病特点：2026 年04 月24 日，无明显诱因突发中上腹疼痛，呈持续性钝痛，活动后加剧，伴恶心、呕吐及腹胀，无放射痛。• 实验室检查异常 ( 危急值/ 显著升高) ：① 血常规：白细胞计数 (WBC) 显著升高 ( 提示感染)② 生化：肝功能多项指标异常，血淀粉酶/ 脂肪酶升高③ 炎症标志物：降钙素原 (PCT) 明显升高 ( 提示细菌感染)关键辅助检查（一）检查项目检测结果正常参考值白细胞 (WBC)16.57 × 10⁹/L3.5 - 9.5 × 10⁹/L中性粒细胞百分比 (NEUT%)92.5 %40 - 75 %降钙素原 (PCT)1.38 ng/mL< 0.05 ng/mL白介素-6 (IL-6)318.20 pg/mL< 7 pg/mL关键辅助检查（二）总胆红素126.64μmol/L参考值：3 - 22 ...
