压力性损伤的预防与护理—— 基于2025 国际指南的临床实践公众号：公者医护网 yiyuanppt.com | 2026 年07 月02 日目 录01 认识压力性损伤02 高危人群识别03 分期与识别要点04 深色皮肤人群的评估05 风险评估工具06 核心预防策略07 预防性敷料应用08 器械相关压力性损伤防护09 不同分期护理要点10 特殊人群与居家照护指导第一章 认识压力性损伤从定义演变到核心致病机制，全面解析临床护理中的隐形挑战构建科学预防与规范护理的理论基石，守护患者皮肤健康防线认识压力性损伤图示：人体仰卧位与侧卧位压力性损伤高发骨隆突部位01 核心定义压力性损伤（压疮）是皮肤和/ 或深部组织的局部损伤，常位于骨隆突处或与医疗器械接触部位。由长时间压力或压力联合剪切力引起，可表现为皮肤完整的变色或开放性溃疡，是临床护理中重点防范的并发症。持续压力当局部压力超过毛细血管关闭压（32mmHg ）时，阻断血流导致组织缺血缺氧，是引发损伤的根本原因。剪切力组织与深层结构错位，导致血管扭曲撕裂，其危害性远大于单纯压力，常造成深层组织的严重损伤。摩擦力皮肤与接触面的摩擦破坏表皮屏障，增加皮肤对压力和潮湿的敏感性，是压疮发生的重要诱发因素。第二章 高危人群识别精准识别风险因子· 筑牢临床防护基石哪些人需要特别关注？对于高危人群，定时翻身、保持皮肤清洁燥以及科学的体位管理，是预防压疮发生核心手段。长期卧床/ 久坐者活动能力完全受限，局部组织长期受压致血液循环受阻，是压疮最高危群体。感觉功能迟钝者糖尿病、中风后遗症患者，无法感知压力与疼痛，丧失自我保护的预警机制。皮肤环境潮湿者大小便失禁、多汗等导致皮肤浸渍，角质层软化，屏障功能与抵抗力下降。严重营养不良者消瘦、低蛋白血症使组织修复能力变差，皮下脂肪减少，骨突处更易受压。高龄老年人群皮肤老化变薄、弹性下降，皮下组织萎缩，对外界压力的缓冲与代偿能力减弱。医疗器械使用者使用呼吸机面罩、颈托、夹板等器械，易造成局部皮肤的器械相关性压力损伤。第三章 分期与识别要点精准分期 · 科学诊疗 · 2025 国际指南核心解读压力性损伤的六期分类图示直观呈现了压力性损伤从1 期到4 期的病理演变过程，清晰展示了从表皮层轻微充血到皮下组织、肌肉乃至骨骼暴露的损伤深度递进，是临床快速识别与分期的重要参考依据。01 红斑期 (Stage 1)皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑，常见于骨隆突处，是损伤的最早期预警信号...
