署名最新版成人留置导尿的护理及并发症处理团 体 标 准主讲人：目 录CONTENTS1适用范围2规范性引用文件3术语和定义4基本要求5操作要点6并发症识别与处理术语和定义基本要求操作要点并发症识别与处理规范性引用文件适用范围发布实施该团体标准由中华护理学会提出并归口，为成人留置导尿的护理、并发症的识别及处理提供有力的循证依据。•2025-10-14 发布•2026-01-01 实施适用范围本文件按照 GBT1.1-2020 《标准化工作导则第1 部分: 标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件规定了成人留置导尿的基本要求、操作要点及并发症的识别与处理。本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。适用范围术语和定义基本要求操作要点并发症识别与处理规范性引用文件WS/T313 医务人员手卫生规范WS/T367 医疗机构消毒技术规范WS/T489 尿液标本临床微生物实验室检验操作指南规范性引用文件适用范围术语和定义基本要求操作要点并发症识别与处理规范性引用文件留置导尿管期间发生的尿路感染拔除导尿管48h 内发生的尿路感染留置导尿 （Indwelling Catheterization ）利用无菌技术将管径大小合适的导尿管经尿道置入并保留在膀胱以持续引流尿液的方法。导尿管相关尿路感染 (Catheter-associated Urinarytractinfection,CAUTI)适用范围术语和定义基本要求操作要点并发症识别与处理规范性引用文件应在间歇导尿不适用、诱导导尿无效时才考虑留置导尿。留置导尿时机应掌握导尿管留置指征，每日评估导尿管留置的必要性。每日评估指证操作前后应遵照WS/T313 规定执行手卫生。执行手卫生适用范围术语和定义基本要求操作要点并发症识别与处理规范性引用文件评估确认患者符合以下任一导尿管留置指征尿潴留排尿困难需精确监测尿量需持续膀胱冲洗或灌注等膀胱内治疗体位限制或行动不便难治性尿失禁外科围手术期需改善终末期舒适度适用范围术语和定义基本要求操作要点并发症识别与处理规范性引用文件评估患者性别、年龄、病史、膀胱充盈度、合作程度、会阴部皮肤黏膜情况及清洁度。男女性尿道差异大，影响插管难度及感染风险。性别老年患者尿道粘膜萎缩，盆底肌松弛，容易漏尿和导尿管脱落。年龄重点评估泌尿系统疾病、糖尿病、凝血功能及手术史等。病史过度膀胱充盈分次放尿，首次≤1000ml ，避免虚脱与血尿。膀胱充盈度评估患者的意识、认知功能、是否采取镇静措施等。合作程度检查有无湿疹、破溃、感染等，如有感染迹象，需先局部处理后再置管。...
