108/19/2026208/19/2026腰腿痛的诊断和治疗2病人的腰痛,医生的头痛!08/19/20263▼腰腿痛的概述▼脊柱与腰椎的生理病理特点▼导致腰腿痛的常见疾病 1 ,腰椎间盘突出症 2 ,腰椎管狭窄症 3 ,慢性腰肌劳损▼腰腿痛的综合防治08/19/20264腰腿痛概述 腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软麻木,或这几个部位同时疼痛,其发病率仅次于感冒。 该病病程缓慢,人们往往不太重视,绝大多数的人不到严重影响工作生活时不会就医,以致延误病情,导致治疗效果不佳,甚至难以治愈,造成终生痛苦。08/19/20265脊柱与腰椎的生理病理特点 支持体重 传递重力 保护脊髓、脊神经及血管 参与进行多种运动的功能脊 柱作 用08/19/20266脊柱与腰椎的生理病理特点 脊柱的生理曲度:从正位看是直的;从侧位看呈“双S”形;08/19/20267脊柱与腰椎的生理病理特点 正常情况下腰椎有向前的曲度,这可以有助于人体维持平衡,适应于更加复杂的运动形式,同时可以缓冲震荡,增加对脑和脊髓的保护。腰椎椎体结构椎间盘的结构椎间盘是全身各种组织中最早出现退行性改变的组织 髓核为粘性透明胶状物质,内含80% 水分,具有流体的物理学特点。作用:1 、承担压力,保持二者之间的一定距离。2 、在承受突然外力的情况下,起到吸收震荡作用。3 、腰椎运动时,起类似轴承作用。08/19/202610腰椎的连接和支持韧带 : 前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带及棘上韧带等肌肉 : 背阔肌、下后锯肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌等; 08/19/202611腰腿痛分类及病因 (1 )软组织性腰痛: 脊柱旁背伸肌群、棘上、棘间韧带、 横突间韧带等软组织引起的腰痛,可分为: 外伤性:如腰部软组织损伤、挫伤; 炎症性:如肌纤维织炎、筋膜炎; 劳损性:如腰肌劳损、腰椎横突综合征; 压迫性:如梨状肌综合征等 08/19/202612腰腿痛分类及病因 (2 )骨关节性腰痛: 指脊柱的骨及关节,由于以下某种原因而产生的腰痛。分为: 外伤性:如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等; 炎症性:如致密性骨炎、强直性脊柱炎等;退变性如腰椎小关节退变增生等08/19/202613腰腿痛分类及病因(3 ) 椎管内源性腰痛:指椎管内某些原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。 (4 )临近组织的疾患引起的腰痛:内脏疾病反射性腰痛。(5 )节奏快、高效率的社会因素;精神过于紧张、心理负担过重等心理因素也促成了腰痛高发病率。08/19/202614中医对...