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108/19/2026208/19/2026腰腿痛的诊断和治疗2病人的腰痛,医生的头痛!08/19/20263▼腰腿痛的概述▼脊柱与腰椎的生理病理特点▼导致腰腿痛的常见疾病 1 ,腰椎间盘突出症 2 ,腰椎管狭窄症 3 ,慢性腰肌劳损▼腰腿痛的综合防治08/19/20264腰腿痛概述 腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软麻木,或这几个部位同时疼痛,其发病率仅次于感冒。 该病病程缓慢,人们往往不太重视,绝大多数的人不到严重影响工作生活时不会就医,以致延误病情,导致治疗效果不佳,甚至难以治愈,造成终生痛苦。08/19/20265脊柱与腰椎的生理病理特点 支持体重 传递重力 保护脊髓、脊神经及血管 参与进行多种运动的功能脊 柱作 用08/19/20266脊柱与腰椎的生理病理特点 脊柱的生理曲度:从正位看是直的;从侧位看呈“双S”形;08/19/20267脊柱与腰椎的生理病理特点 正常情况下腰椎有向前的曲度,这可以有助于人体维持平衡,适应于更加复杂的运动形式,同时可以缓冲震荡,增加对脑和脊髓的保护。腰椎椎体结构椎间盘的结构椎间盘是全身各种组织中最早出现退行性改变的组织 髓核为粘性透明胶状物质,内含80% 水分,具有流体的物理学特点。作用:1 、承担压力,保持二者之间的一定距离。2 、在承受突然外力的情况下,起到吸收震荡作用。3 、腰椎运动时,起类似轴承作用。08/19/202610腰椎的连接和支持韧带 : 前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带及棘上韧带等肌肉 : 背阔肌、下后锯肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌等; 08/19/202611腰腿痛分类及病因 (1 )软组织性腰痛: 脊柱旁背伸肌群、棘上、棘间韧带、 横突间韧带等软组织引起的腰痛,可分为: 外伤性:如腰部软组织损伤、挫伤; 炎症性:如肌纤维织炎、筋膜炎; 劳损性:如腰肌劳损、腰椎横突综合征; 压迫性:如梨状肌综合征等 08/19/202612腰腿痛分类及病因 (2 )骨关节性腰痛: 指脊柱的骨及关节,由于以下某种原因而产生的腰痛。分为: 外伤性:如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等; 炎症性:如致密性骨炎、强直性脊柱炎等;退变性如腰椎小关节退变增生等08/19/202613腰腿痛分类及病因(3 ) 椎管内源性腰痛:指椎管内某些原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。 (4 )临近组织的疾患引起的腰痛:内脏疾病反射性腰痛。(5 )节奏快、高效率的社会因素;精神过于紧张、心理负担过重等心理因素也促成了腰痛高发病率。08/19/202614中医对...

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