骨质疏松的诊断与治疗08/19/2026正常骨 骨质疏松骨 以骨强度受损 导致骨折危险性升高为特征的骨骼疾病。骨强度主要反映了骨密度和骨质量两个方面的综合特征。骨质疏松症的新定义NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis. JAMA 285 (2001): 785-08/19/2026骨质疏松 严重骨质疏松 正常Courtesy Dr. A. Boyde中国骨质疏松症患病人数的变化人口 13.5 亿年龄超过50 岁者为总人口 26%预期寿命达到 75 岁髋部骨折年发生率 229/100,000( 女性)髋部骨折治疗花费约 3600—5000 美元每百万人口拥有双能X 线骨密度仪约 0.46 台在医院接受的骨折专业康复治疗约 1–10%自从2011 年,国家开展骨质疏松健康宣教计划我国骨质疏松及骨折患病人数概况亚太地区年鉴.2013 年骨质疏松症的流行病学、花费负担统计结果中国人口老龄化严重出生率下降预期寿命延长预计2030 年,老年患者将达到30.8%08/19/2026防治骨质疏松预防骨折 治疗高血脂预防心肌梗塞 防治 骨质疏松 预防骨折 治疗高血 压预防中风医学界已将这三种疾病放在同样重要的位置骨质疏松在世界常见病、多发病中已跃居第七位,患者人数超过2 亿。中国骨质疏松性骨折诊疗现状8诊断率、治疗率低• 中国50 岁以上女性,仅有20% 的骨质疏松性骨折患者接受相应的诊断和治疗[1]医护人员对疾病的认知不足迫切需要一种有效的模式,对骨质疏松性骨折进行全程管理1. 朱汉民,张韵,葛琥俊,等. 高龄老年妇女脊椎骨折的患病率与乳品消耗的调查。第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议集,2004:146 .Ⅰ型骨质疏松(绝经后骨质疏松)在停经的15-20 年内雌激素肠钙吸收肾1α羟化酶 PTH 分泌骨化三醇生成骨形成和骨矿化骨吸收骨质疏松户外活动减少,紫外线照射减少维生素D 摄入减少肝肾功能减退,羟化酶减少1,25(OH)2VitD3 减少肌力下降,神经肌肉协调下降血钙浓度下降骨矿化减少骨脆性增加甲状旁腺激素上升骨吸收增加骨形成减少转化生长因子下降骨 折易跌倒II 型骨质疏松( 老年骨质疏松)骨质疏松11原发性骨质疏松分类及特点绝经后骨松老年骨质疏松年龄50 - 60 岁> 60 岁性别男: 女=1:6男: 女=1:2病因雌激素下降1,25(OH)2D3合成下降钙吸收下降下降骨转换以高转换为主以低转换为主病变骨类型主要是松质骨松质骨, 皮质骨同时骨折常见部位髋部脊椎, 桡骨远端髋部预计2015-2050 年骨质疏松骨折发生率持续升高201520202025203020352...