骨科牵引外固定术XXX牵引的定义牵引的定义 应用作用力与反作用力的原理，对抗软组织的紧张与回缩，使骨折和脱位得以整复，预防和矫正畸形。 保持肢体功能位 稳定骨折断端，镇痛，便于骨折愈合使骨折、关节脱位复位。患肢制动，减少局部刺激减轻局部炎症扩散矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形牵引的目的牵引的目的解除肌肉痉挛，改善静脉血回流，消除肢体肿胀牵引的分类牵引的分类骨牵引骨牵引皮牵引皮牵引1. 皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。 2. 主要用于12 岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。 3. 牵引重量不超过5 公斤，随时观察血运神经症状改变。 4. 一般维持3-4 周。 5. 其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉, 间接达于骨或关节。 6. 皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者, 不宜使用。 7. 皮牵引操作前, 应将局部皮肤洗净、剃除毛发。 牵引的分类牵引的分类皮牵引皮牵引牵引的分类皮牵引 1.下肢皮牵引带牵引 2.双腿悬吊牵引3.枕颌带牵引 4.骨盆悬吊牵引 1. 骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。 2. 常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。 3. 注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8 周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。牵引的分类牵引的分类骨牵引骨牵引牵引的分类骨牵引 1.股骨髁上牵引2.胫骨结节牵引3.颅骨牵引4.跟骨牵引 5.尺骨鹰嘴牵引股骨髁上牵引股骨髁上牵引【适应症】股骨干骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折、骨盆骨折穿刺部位：在髌骨上缘2 ㎝处或内收肌结节上2 横指处。 由内向外进针，防止进针时损伤股动脉。牵引重量 ：体重的1/6~1/8 ，老年人1/9 ，维持量为3 ㎏ 胫骨结节牵引胫骨结节牵引【适应症】 有移位股骨及骨盆环骨折、髋关节中心脱位及陈旧性髓关节脱位等。（临床上因胫骨结节位置表浅易定位，四周软组织少，操作简捷，胫骨结节牵引较股骨髁上牵引更常用） 穿刺部位：胫骨结节顶端下、后各2 ㎝ 由外向内进针, 防止伤及腓总神经。牵引重量：体重的1/7 约7～8㎏, 维持量为3 ～ 5㎏。 颅骨牵引颅骨牵引【适应症】颈椎骨折脱位等外伤患者。（颈椎病患者很少采用，只有在下颌等牵引处皮肤过敏或其他特殊情况无法使用皮肤牵引的颈椎病患者才可行颅骨牵引法） 穿刺部位 ：连接两耳外耳道，做头...
