跟骨骨折的分型与治疗跟骨骨折的分型与治疗Typing and therapy of calcaneus fracturesTyping and therapy of calcaneus fractures跟骨骨折的分型与治疗跟骨骨折的分型与治疗Typing and therapy of calcaneus fracturesTyping and therapy of calcaneus fractures 跟骨骨折跟骨骨折(calcaneus fracturescalcaneus fractures) 的特点的特点： ① ① 最常见的跗骨骨折最常见的跗骨骨折, , 占跗骨骨折的占跗骨骨折的60%60% ，占全身骨折的，占全身骨折的2%, 2%, 约75%75% 为关节内骨折为关节内骨折,20%,20% ～45%45% 伴有跟骰关节损伤。伴有跟骰关节损伤。 ② 预后差； 因跟骨及周围解剖结构复杂预后差； 因跟骨及周围解剖结构复杂, , 局部软组织覆盖质量差局部软组织覆盖质量差, 且后遗症多且后遗症多, 预后较差。预后较差。即使精心治疗也是有部分患者遗留持续性疼痛和严重功能障碍，致残率高达30% 。 ③ ③治疗方案个体化强，方法多不统一。治疗方案个体化强，方法多不统一。 跟骨的解剖学特点跟骨的解剖学特点AnatomyAnatomyof calcaneusof calcaneus侧位侧位X-RayX-Ray 片Gissane‘sGissane‘s 角：是跟距前后关节面角：是跟距前后关节面之间的夹角。之间的夹角。正常范围正常范围125°~145125°~145°，跟距关节，跟距关节内骨折常造成此角增大或缩小。内骨折常造成此角增大或缩小。跟隆结节角（跟隆结节角（Bohler‘sBohler‘s 角）是以角）是以跟骨后关节面上缘的顶点，分别在跟骨后关节面上缘的顶点，分别在接 骰骨骨关节面前上缘中点和跟骨接 骰骨骨关节面前上缘中点和跟骨结节后上缘中点连线的夹角。结节后上缘中点连线的夹角。正常范正常范27°~4027°~40°，此角缩小表明，此角缩小表明承重面及后关节面有压缩、下陷。承重面及后关节面有压缩、下陷。常被用于判定跟骨骨折严重程度和常被用于判定跟骨骨折严重程度和评估跟骨骨折治疗效果的重要指标。评估跟骨骨折治疗效果的重要指标。跟骨的解剖学特点跟骨的解剖学特点AnatomyAnatomyof calcaneusof calcaneus轴位轴位X-RayX-Ray片通常用来确定通常用来确定骨折类型及严骨折类型及严重程度。判定重程度。判定预后情况及指预后情况及指导手术方案。导手术方案。跟骨的解剖学特点跟骨的解剖学特点Anatomy Anatomy of calcaneusof calcaneusBroden'sBroden's 位X-X-RayRay 片指的是下肢伸直，踝微屈曲，...
