膝关节韧带损伤的MR 诊断主要内容• 正常解剖、功能• 正常MR 表现• 前后交叉韧带撕裂• 内外侧副韧带撕裂• 内侧支持带撕裂• 髂胫束撕裂• 髌韧带撕裂正常解剖• 前交叉韧带自胫骨髁间前窝斜向外后上方，呈散开状止于股骨外侧髁的内侧面后部。• 后交叉韧带自胫骨髁间后窝斜向内前上方，止于股骨内髁的外侧面。• 前、后交叉韧带之间相互交叉。膝关节的滑膜在交叉韧带处，自后向前绕经交叉韧带下形成反折，将膝关节后方隔开，因此膝关节囊内、外侧仅在前方相交通。 • 内侧的内侧副韧带上起自股骨内上髁的内后方深层，形态扁而宽，下至胫骨内侧平台的关节线下缘。其又可分为深、浅两层，深层即为上述的内侧关节囊的中部，而一般意义上的内侧副韧带是指浅层。• 外侧副韧带起于股骨的外上髁，止于腓骨小头，在其位于关节间隙的水平有腘肌腱将其与外侧半月板隔开。后外方有弓型韧带，起至腓骨头，上行分为二束，外束与腘肌腱融合止于股骨外侧髁，内束覆盖于腘肌之后上部，止于胫骨后面。膝关节主要韧带功能解剖 • 前交叉韧带可以分为二个功能不同的纤维束：前内侧股和后外侧股。• 在大体的解剖上难以区分，因为它们并不作为独立的结构存在。在膝关节屈曲时，较长且强的前内侧股绷紧，而在膝关节伸直时，较短和弱的后外侧股绷紧。• 前交叉韧带的功能是防止胫骨向前移动，并与侧副韧带、关节囊后方增厚部一起限制膝部过伸。在小腿固定的情况下，防止股骨内旋。• 前交叉韧带在膝关节任何位置都保持紧张状态，以维持膝关节的稳定性。 • 后交叉韧带由前外侧股和后内侧股所组成。• 前外侧股较大，在膝关节屈曲时绷紧，伸直时松弛。后内侧股较细，在膝关节屈曲时松弛，而在伸直时绷紧。• 后交叉韧带的功能是防止胫骨向后移位。 • 内侧副韧带又称为胫侧副韧带，由深浅两层组成。• 浅层是通常所称的内侧副韧带，由平行的和斜行的纤维所组成，长度约11cm ，宽度约1.5cm ，起自股骨内侧收肌结节之下，止于胫骨的内侧，相当于胫骨结节水平；深层为浅层下方的关节囊增厚所致。• 内侧副韧带的功能主要是防止膝关节外翻。• 当前交叉韧带功能有缺陷时，内侧副韧带浅层和内侧半月板具有阻止胫骨前移的作用。 • 外侧副韧带又称为腓侧副韧带，起自股骨外上髁上方，止于腓骨小头下方，呈一个圆索状结构，长约5-7cm 。• 在经过关节间隙时有腘肌腱将其与外侧半月板隔开。外侧副韧带的后部纤维与其深面的关节囊相混合，...
