脊柱侧凸的分类和分型1.解剖学特点2.历史起源3. 相关概念4. 影像学基础5.分类与分型正常脊柱弯曲前面观 解剖学特点```markdown背面观颈前凸胸后凸胸段正常后凸20-40°, 顶点T8,正常胸腰交界区( T11-L1) 为直线 腰段正常前凸30-40°, 顶点L3,腰前凸骶后凸 医侃左侧面观最先描述脊柱侧凸的人 Hippocrates主要观点· 姿势不良是导致脊柱侧凸的主要病因· 指出脊柱侧凸可以随着生长发育进展!· 建议过伸位轴向牵引治疗历史起源Scoliosis ( 脊柱侧弯)公元131 年 Galen主要观点· Kyphosis 后凸· Lordosis 前凸· 推荐用胸带、马甲等 控制侧凸,并通过高 声唱歌及其他呼吸功 能锻炼来增强胸廓肌 肌力,以期纠正胸廓畸形。"It's important to konw what to dobut no less important to konw what not to do.” 重要的是要知道该怎么做,但更重要的是知道为什么不能做。---------Malgaine由于认为凸侧肌力不良是侧凸的病因,1839 年Jules Guerin(Belgium) 采用经皮 肌束切断,大概类似小针刀技术来治疗侧 凸。这可以说是脊柱侧凸外科矫形的初次 尝试,但结局是可悲的,手术效果奇差,他本人也“被离开”了法国。· 1895 年,放射学(Roentgenograghs) 引入临床,这使得 医生可以看到真实的脊柱的形态。真正意义上的脊柱侧凸外科治疗时代即将登场!· 1902 年,Lange, 此后出现了棘突间植骨融合。· 1914 年,Russell Hibbs 采用脊柱融合治疗脊柱侧凸!治疗如下步骤:首先牵引( 矫形), 椎板棘突去皮质骨植 骨融合,术后石膏床固定6-12 个月。· 1952 年,Cobb 报导假关节发生率4.3%, 推荐充分植骨融合· 1958 年,Moe 提出采用Bending 片评估腰弯柔韧度和观察去 旋转情况,指出融合范围必须达去旋转中立椎,强调行关 节融合和横1955 年,Harrington, 里程碑式登上了历史舞台。· 1970 年,Luque 。Luque 棒应用于临床,在融合节段内,全节段椎板 下钢丝捆扎在棒棒上。其另一个贡献是cross bands ( · 1984 年,法国Cotyel 和dubousset 研制设计了多个位置放置、既能产 生加压又能撑开的多钩- 棒固定系统( CD 系统),CD(Cotrel-Dubousset) 问世,从此进入三维矫形时代!· 最先将PS 应用于小儿的是德国的Ruf 。· 现在立于浪尖的是Lenke!Scoliosis Research Society (SRS)An International Organization Dedicated to the Education, Research ancT...