股骨远端骨折的分型和治疗【摘要 】 目的 分析股骨远端骨折的分型和治疗 。 方法 回顾性总结 1995 - 2003 年间的603 例股骨远端骨折患者 ,男 301 例 ,女 302 例 ; 年龄 0. 6~85 岁 ,平均 42. 6 岁。根据 M üller 分型 , A 型 282 例 , B 型 98 例 , C 型 223 例 ;开放性骨折 58 例 ( 9. 6% ) 。非手术治疗 134例 ,手术治疗 469 例。结果 股骨远端 A、B 和 C 型骨折治疗后 Neer 评分依次降低 ,分别为 73. 4 ±13. 9、64. 9 ±14. 7 和 59. 2 ±14. 8;手术治疗组 Neer 评分明显优于非手术治疗组 。B 型骨折中单纯性骨折和粉碎性骨折的治疗和预后有较大区别 。 结论 股骨远端骨折应根据不同类型而采用不同的手术和内固定方法治疗 ,其中 B 型骨折应以骨折的累及范围和粉碎程度分为三种亚型 ,选择相应的内固定方法更为合理。【关键词 】 股骨骨折 ; 骨折固定术 ; 骨折分型Cla ssification and treatm ent of dista l fem ora l fractures XU Wei_hua, YANG Shu_hua, DU Jing_ yuan, XIAO B ao_jun, LI Jin, YANG Cao. D epartm ent of O rthopaedics, Un ion Hospital, Tongji M edical College, Huazhong University of Science and Technology, W uhan 430022, China【Abstract】 O bjective To analyze the classification of distal femur fracture s and understand the choice of treatment according to the classification. M ethods A retrospective study was carried out in603 cases ( 301 males and 302 females, with age range of 0. 6_85 years, average 42. 6 years) with distal femur fractures treated from 1995 to 2003. According to theMüller classification, there were 282 cases of type A fractures, 98 type B and 223 type C. Fifty_eight cases ( 9. 6% ) were with open fractures. Of all, 134 fractures were treated by conservative methods, 469 by surgical operation, 18 by compression plates, 15 by“T ”_ or“L ”_shaped plates, 74 by femoral condylar blade plates, 112 by dynam ic condylar screw , 97 by fem...