儿童桡骨头、颈骨折分型与治疗解剖与流行病学骨骺与干骺端在儿童期还没有完全闭合，承受外力能力较弱，相对桡骨头骨折，桡骨颈骨折更好发于儿童。因为有较厚的软骨帽，90% 桡骨近端骨折为颈部和干骺端，很少涉及桡骨头，占肘部骨折的 5％ 至 8.5％。通常有伴生骨折，包括鹰嘴、冠突和肱骨内上髁骨折。临床表现通常有疼痛，压痛，肘关节横径肿胀与前臂旋转受限（旋前 or 旋后） 。畸形通常不是一个典型体征，除非合并相关损伤（例如肘关节脱位，尺桡骨骨干骨折）。常用分型的历史沿革Judet 分型（成角、移位）1962 年 Judet 和同事根据 X 线片测量桡骨头骨骺或桡骨颈成角移位的严重程度制定Judet 分型。Type I：0 度或水平移位；Type II：<30 度，移位<横径的 1/2；Type III：30-60 度，移位>横径的 1/2；Type IV：60-90 度，完全移位。Salter-Harris 分型（骨骺损伤程度分型）1963 年 Salter 和 Harris 根据受伤机制及预后将骺板损伤分型，该分型对判断骨折严重程度，指导治疗与判断预后经典且实用，下面是两种记忆方法。图示记忆法：字母记忆法：1.SEPARATED （骺板分离） (the bone and the growth plate have come apart) – but it actually looks normal on x-ray (you can only tell on physical exam).2.Fracture ABOVE（骺板上骨折） the growth plate.3.Fracture LOWER （骺板下骨折） (below) the growth plate – fracture extends to the articular surface.4.Fracture THROUGH （贯通骺板）the growth plate.5.Fracture ERASING（骺板挤压）/compressing/squashing the growth plate.Chambers 分型（损伤机制分型）在 Jeffery 分型的基础上，结合 Salter-Harris 分型并加以综合和补充，确定为 Chambers 分型，进一步阐述了骨折损伤的机制和解剖特点，完善相关的分型。Chambers 分型根据骨折平面所在位置把外翻型骨折分为 3 个亚型：A 型：桡骨近端骺板 Salter-Harris Ⅰ 、 Ⅱ型损伤；B 型：桡骨近端骺板 Salter-HarrisⅣ型损伤；C 型：桡骨近端干骺端骨折。骨折合并肘关节脱位：D 型：复位时损伤；E 型：脱位时损伤 。O’Brien 分型（成角分型）1965 年，O’Brien 根据桡骨头骺向外下倾斜角度大小分为三级：倾斜<30°为轻度移位，30° ~ 60°为中度移位，倾斜>60°为重度移位。 目前临床上主要通过桡骨头颈骨折的移位...
