腰椎间盘突出症的腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断诊断与鉴别诊断腰椎间盘突出症的相关解剖及发病特点腰椎间盘突出症的病因、病理腰椎间盘突出症的分类及临床表现腰椎间盘突出症的诊断腰椎间盘突出症的鉴别诊断腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖椎体间结构上面椎体间结构前面腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖椎间盘与神经根的关系 腰3 及腰4 神经根皆自相应的椎体上1/3 或中1/3 水平出硬膜囊,紧贴椎弓根入椎间孔,在椎管内走行过程中不与同序数椎间盘相接触。 腰5 神经根自腰4/5 椎间盘水平或其上缘出硬膜囊,向外下走行越过腰5 椎体后上部绕椎弓根入腰5/ 骶1 椎间孔。 骶1 神经根发自腰5/ 骶1 椎间盘的上缘或腰5 椎体下1/3 水平,向下外走行越过腰5/ 骶1 椎间盘的外1/3 ,绕骶1 椎弓根入椎孔。腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖椎间盘与神经根的关系腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖腰椎间盘突出症的相关解剖及发病特点腰椎间盘突出症的相关解剖及发病特点腰椎间盘突出症的相关解剖及发病特点腰椎间盘突出症的相关解剖及发病特点腰椎间盘突出症的相关解剖及发病特点腰椎间盘突出症的相关解剖及发病特点L5-S1腰椎间盘突出症的病因腰椎间盘突出症的病因一般认为腰椎间盘突出是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤则常为其发病的重要原因。日常生活中腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷,容易在腰椎间盘受应力最大处,即纤维环的后部由里向外产生裂隙,这种变化不断积累而逐步加重,裂隙不断加大,使此处的纤维环逐渐变为薄弱。在此基础上,由于一次较重的外伤,或反复多次轻度外伤,甚至一些日常活动使椎间盘的压力增加时,均可促使退变和积累性损伤的纤维环进一步破裂,已变性的髓核组织由纤维环软弱处或破裂处突出,纤维环损伤本身可引起腰痛,而突出物压迫神经根或马尾神经,引起放射性痛,故有腰痛和放射性下肢痛,以及神经功能损害的症状与体征。腰椎间盘突出症的病理变化腰椎间盘突出症的病理变化突出前期:髓核因退变和损伤变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织;变性的纤维环因反复损伤而变薄变软或产生裂隙。椎间盘突出:外伤或正常的活动使椎间盘压力增加时,髓核从纤维环薄弱或破裂处突出。 髓核突出的病理形态...