膝关节置换的手术操作和技巧VIP免费

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膝关节置换手术www.themegallery.com据估计仅美国和欧洲目前全年膝关节置换例数就有约20~30 万例台湾荣民总医院每年膝关节置换手术约3000 多台www.themegallery.com膝关节置换适应症适用于终末期关节疾病的治疗重度疼痛、关节功能障碍畸形关节不稳定活动度丧失www.themegallery.com适应症骨性关节炎类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等致膝关节晚期病变血友病性关节炎创伤后关节炎肿瘤破坏膝关节、关节重建www.themegallery.com膝关节置换绝对禁忌症绝对禁忌症：膝关节周围或全身活动性感染膝关节伸膝功能丧失不能重建膝关节周围广泛软组织损坏不能有效纠正肢体血管病变全身情况差，不能耐受手术，如严重心肺疾病、糖尿病等严重骨质疏松www.themegallery.com膝关节置换相对禁忌症相对禁忌症年轻、肥胖、高膝关节负荷者伸膝功能障碍、周围软组织缺损尚可矫正膝关节有感染史关节强直且无疼痛血友病，合并症多www.themegallery.com手术目的恢复下肢正常力线纠正畸形解除疼痛手术原则垂直于力线安装假体www.themegallery.comwww.themegallery.com力线 恢复下肢正常力线力线：股骨头－膝中心－踝中心力线与垂直线夹角3 度关节线与垂直线垂直力线与关节线夹角87 度股骨轴线与力线夹角6 度（外翻角）胫骨轴线与力线重合www.themegallery.com垂直力线安装假体－如何截骨？股骨截骨胫骨截骨垂直力线进行截骨，形成一个矩形空间www.themegallery.com胫骨截骨要求：垂直力线参考点：胫骨轴线胫骨轴线与力线重合操作方法：垂直胫骨轴线进行截骨www.themegallery.com股骨截骨前后髁截骨远端截骨www.themegallery.com股骨远端截骨要求：垂直力线参考点：股骨轴线力线于股骨轴线有6 度夹角操作方法：以股骨轴线为参考，外翻6 度进行截骨（外翻角）www.themegallery.com股骨前后髁截骨要求：垂直力线，形成矩形空间参考点：股骨后髁（关节线）关节线与胫骨截骨线不平行操作方法以关节线为参考旋转3 度进行截骨（外旋角）www.themegallery.com股骨前后髁截骨参考点：股骨髁间窝线股骨内外上髁连线髁间窝线垂直于胫骨截骨线内外上髁连线平行于胫骨截骨线操作方法垂直于股骨髁间窝线或平行于股骨内外上髁连线截骨如何配合手术术前测量器械假体准备手术室环境及无菌原则术中配合术前测量侧位X 片将模板放置于X...